耳鳴:梅尼爾氏症、聽神經瘤、碳酸氫鈉滴耳液

分類: 大腦與神經 编辑: 39健康網 時間: 2023.12.21
本文介紹了滴了碳酸氫鈉(Sodium bicarbonate)滴耳液後出現耳鳴以及耳鳴躺著比站著嚴重的可能原因。前者可能是碳酸氫鈉(Sodium bicarbonate)滴耳液軟化耳道耳垢所致,後者則要考慮梅尼爾氏症、聽神經瘤等原因導致的。建議患者及時就醫以便進行針對性處理。

滴了碳酸氫鈉(Sodium bicarbonate)滴耳液後有耳鳴

滴了碳酸氫鈉(Sodium bicarbonate)滴耳液後有耳鳴,可能是碳酸氫鈉(Sodium bicarbonate)滴耳液軟化耳道耳垢引起的,也可能與滴耳液無關,由於其他因素導致的,比如梅尼爾氏症、聽神經瘤等。具體如下:

耳道耳垢

碳酸氫鈉(Sodium bicarbonate)滴耳液是一種軟化劑,它能夠軟化不易取出的耳屎,使用後會導致耳垢體積膨脹,會導致耳道的閉塞,從而影響聽力,出現耳鳴的症狀。如果膨脹得較厲害,可能會引起耳道的疼痛,建議及時到醫院進行耳道的清理,即外耳道沖洗。只要清洗乾淨,減輕耳道的壓力後,一般症狀就消失了。

梅尼爾氏症

可能與遺傳、梅毒、過敏、感染以及機械傷害等因素相關。其病理變化主要為膜性迷路積水,患者可出現突然發作的旋轉性眩暈,同時伴有噁心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗、血壓下降等自主神經反射症狀。另外,還可出現持續性低音調吹風樣或蟬鳴樣耳鳴,聽力減退以及耳悶脹感等。治療上可遵醫囑藥物治療,常用藥物如普賴鬆(Prednisone)、氟桂利嗪(Flunarizine)、維生素B1片等。如果症狀嚴重,藥物治療無效的情況下,還可進行手術治療,手術方式有內淋巴囊術、迷路切除術等。

聽神經瘤

該病多起源於聽神經鞘的良性腫瘤,多為單側發病。腫瘤體積較小時,常可引起一側耳鳴、聽力下降以及眩暈等,部分患者還以耳鳴為首發症狀;隨腫瘤增大,可逐步出現面部肌抽搐、偏身感覺障礙、步態不穩以及發音困難等症狀。若腫瘤較小,以觀察為主,每半年左右複查一次;若腫瘤增大可首選外科手術切除治療,手術殘留有部分腫瘤可考慮輔助伽馬刀治療。

耳鳴躺著比站著嚴重

耳鳴躺著比站著嚴重多是由於腦供血不足、自律神經失調、中耳炎而引起,若腦供血不足可口服服腦清錠(Flunarizine)等藥物治療,若自律神經失調引起,可透過服用穀維素等藥物改善,如果是中耳炎引起,症狀較輕時可選擇阿莫西林(Amoxicillin)等藥物改善,嚴重時需進行手術治療,具體情況如下:

腦供血不足

耳鳴躺著比站著嚴重,可能是由於躺下後出現了腦供血不足,從而會導致血液循環不通暢,此時就會導致耳鳴的情況比站著嚴重,通常會出現蟬鳴聲、嗡嗡聲的現象。治療時可選擇藥物服腦清錠(Flunarizine)、尼莫地平(Nimodipine)、甲鈷胺(Mecobalamin)等改善。治療期間應多注意休息,避免劇烈運動,儘量保持心情愉悅,同時要多喝水,促進個人代謝,對病情恢復有一定的作用。

自律神經失調

引起耳鳴的原因較多,通常外耳道耳垢栓塞、自律神經失調等都會引起耳鳴,若耳鳴躺著比站著嚴重,可能是由於心理壓力過大或長期精神緊張而導致症狀加重,治療時可透過口服藥物或物理療法來改善,常見口服藥物有維生素B1、穀維素等。平時應盡量避免不良情緒產生,保持良好的心態。

中耳炎

中耳炎多數是由於發炎刺激或細菌感染而引起,中耳炎通常會出現聽力下降、耳痛、耳鳴的問題,患有中耳炎少數人會出現躺著比站著嚴重的情況,治療時可透過藥物頭孢呋辛酯(Cefuroxime Axetil)、阿莫西林(Amoxicillin)、阿奇黴素(Azithromycin)改善,症狀嚴重時需進行手術治療,後期應注意飲食以清淡為主,以免辛辣刺激飲食導致發炎加重。

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