蛀牙定義與病因
蛀牙的形成可能源於琺瑯質發育不全、牙齒結構薄弱、細菌感染、食物殘留積聚或牙周病等病因。為防止蛀牙進一步發展，建議採取適宜的預防措施並定期進行口腔檢查。
琺瑯質發育不全
琺瑯質是覆蓋於牙冠表面的一層硬組織，對牙齒起保護作用。琺瑯質發育不全導致其硬度下降，容易受到酸性物質侵蝕而形成齲洞。可透過應用含氟牙膏、使用含氟漱口水等來增強琺瑯質的抗酸能力。
牙齒結構薄弱
如果個體存在先天性的牙齒結構薄弱，在日常生活中更容易發生齲壞。針對這種情況，可以考慮使用樹脂填充術進行處理，即去除齲壞部分後用樹脂材料填補。
細菌感染
細菌產生的酸性代謝產物可使琺瑯質脫礦，進而發展為齲損。對於細菌引起的蛀牙，可遵醫囑使用氟化物進行治療，如氟化鈉(Sodium fluoride)甘油糊劑、氟化亞錫溶液等。
食物殘留積聚
食物中的糖分和細菌在口腔內發酵產生酸性物質，腐蝕琺瑯質，導致蛀牙的發生。定期刷牙並使用牙線進行清潔可以幫助減少食物殘渣的滯留，預防蛀牙的發生。
牙周病
牙周病是由牙菌斑生物膜引起的牙周支援組織的慢性感染性疾病，會導致牙齦紅腫、出血等症狀，如果不及時治療，可能會引起牙齒鬆動甚至脫落。患者可在醫生指導下透過超音波潔牙機刮治法、手工器械刮除法等方式清除牙結石和菌斑。
蛀牙患者應保持良好的口腔衛生習慣，定期到醫院進行口腔檢查和清潔，以預防蛀牙的發生和進展。必要時，還可遵照醫生的意見接受專業治療，例如窩溝封閉、復合樹脂直接粘接修復等。
蛀牙治療方法
蛀牙的治療方法包括蛀牙填充、根管治療、牙冠修復、消炎藥物治療、雷射治療等。如果症狀持續或加劇，應立即就醫以避免進一步的牙齒傷害。
蛀牙填充
蛀牙填充通常由口腔醫生使用專業工具去除受損組織後，將複合材料如樹脂填入並固化。此措施旨在恢復牙齒結構完整性和功能，減少齲洞進一步發展。透過封閉齲損區域，防止細菌侵入及食物殘渣滯留，從而控制齲病進展。
根管治療
根管治療通常包括多個步驟，在區域性麻醉下移除感染或壞死的牙髓組織，然後清潔、消毒根管系統並填充永久性材料。該措施針對深齲、牙髓炎或根尖周病變引起的疼痛和感染。透過移除受感染的牙髓組織，阻斷細菌來源，減輕發炎反應，緩解相關不適。
牙冠修復
牙冠修復需多次就診，在徹底清理受損部位後，定製並粘接符合患者口形和功能需求的人造牙冠。此方法適合因嚴重齲損導致結構不穩定或外觀不整的牙齒。透過安裝人工牙冠來重建牙齒形態和功能，支援日常咀嚼壓力，預防後續繼發齲等問題發生。
消炎藥物治療
消炎藥物治療涉及口服抗生素如阿莫西林+克拉維酸鉀(Amoxicillin+Clavulanate)、甲硝唑(Metronidazole)等，按醫囑週期服用。此措施適用於輕微至中度蛀牙引發的發炎或感染。透過抑制或殺死口腔內致齲菌，控制區域性發炎反應，輔助解決潛在的軟組織問題。
雷射治療
雷射治療是一種無創技術，利用特定波長的光束精確地切除病變組織，在門診條件下完成。該措施適合早期微小齲損的微創處理。透過高能量密度雷射的凝固作用，即刻硬化周圍健康硬組織，同時減少對周圍組織的傷害。
蛀牙治療應遵循醫囑，定期複查，以監測病情變化及修復體狀況。建議採取良好的口腔衛生習慣，例如飯後漱口、睡前刷牙，配合使用含氟牙膏，可有效降低蛀牙的發生率。
植牙後蛀牙風險
植牙後蛀牙風險因口腔衛生差、蛀牙發生、牙周炎、咬合應力分佈不均及修復體不當使用而增加。
口腔衛生差
如果患者長期存在不良口腔衛生習慣，細菌滋生會增加蛀牙的發生機率。可能導致區域性軟硬組織感染、發紅、腫脹、疼痛等不適症狀，嚴重時甚至會導致牙齒鬆動脫落。
蛀牙發生
齲病是由牙菌斑中的致齲微生物產生的酸性物質導致琺瑯質脫礦所致。齲損進展可能導致牙髓炎或根尖周炎等併發症，需及時治療以避免進一步惡化。
牙周炎
牙周炎是由於牙齦周圍細菌引起的慢性發炎，這些細菌會產生有害物質刺激牙齦和牙槽骨。如果不及時治療，可能會導致牙齒鬆動、脫落，影響咀嚼功能和美觀。
咬合應力分佈不均
咬合應力分佈不均可能由多種因素引起，如假牙設計不合理、修復體位置不當等。長期存在咬合異常可能導致顳顎關節紊亂症候群，表現為關節區疼痛、張口困難等症狀。
修復體不當使用
修復體不當使用包括咬合過硬、咬合不平衡等情況，這些因素都會對牙齒造成額外壓力。可能導致牙齒磨損、疼痛等問題，需要調整修復體以減輕壓力並保護牙齒健康。
建議定期進行口腔檢查，特別是對於有蛀牙風險的人群，以便早期發現並預防蛀牙。
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