部分輕症的肺結核患者可以自行治癒，而重症肺結核通常不能自行消失。如果出現疑似肺結核的症狀，建議及時就診明確診斷，並遵醫囑積極治療。
可能自行治癒的情況
普通型肺結核
一般症狀較輕微，病變範圍較小，痰中排菌量較少，沒有明顯的傳染性，此時透過自身的免疫功能，以及充足的營養支援等，可使病灶吸收或纖維化，甚至完全鈣化，從而達到臨床治癒的目的，不需要經過特殊治療即可自行治癒。
氣管支氣管結核
病變侷限於氣管或者支氣管黏膜及黏膜下層，若病情比較輕微且自身免疫力較強時，可能會不侵襲肺組織，僅在呼吸道內複製播散，因此也可能自行消失。
無法自行消失的情況
乾酪樣肺炎
屬於嚴重的肺結核型別之一，常發生於兒童、老年人，以及免疫缺陷者，如愛滋病合併肺結核患者。此類患者的病變主要以壞死性發炎為主，病灶內有大小不等的液平面，滲出、增殖、變性和壞死成分混雜在一起，形成含蛋白腖樣物質，類似於乾酪，所以稱為乾酪樣肺炎。由於病變嚴重，多數情況下不會自行消失，需要儘早進行抗結核治療。
浸潤性肺結核
包括浸潤性肺結核和浸潤性肺結核，是臨床上最常見的肺結核型別，也是活動性的肺結核。如果不給予有效的治療，通常難以自行消失，需要使用Isoniazid(INH)、立汎黴素(Rifampicin)等藥物進行治療。
結核球
是指直徑小於 0.5cm 的單個結節性肉芽腫病灶，雖然影像學表現類似肺結核，但其為良性的病變，由肺內的陳舊性病灶包裹所形成，故不屬於活動期肺結核，也不會自行消失。但如果結核球體積較大，引起明顯壓迫症狀，則需經手術切除。
結核性膿胸
通常是金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等細菌感染肺部後，繼發肺部化膿性疾病，肺部組織受到破壞，進而導致液體積聚在胸腔內，也會造成呼吸困難等症狀。如果沒有得到正確的處理，通常也不能夠自行消失，需要採取穿刺引流的方式排出積液。
綜上所述，大部分肺結核都不能自行消失，一旦確診肺結核應立即接受正規的抗結核治療，避免延誤病情。日常生活中還要注意加強生活護理，戒菸、戒酒，保持居住環境通風換氣，幫助疾病恢復。
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