肺結核檢查是檢查啥病

分類: 呼吸道健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.09
肺結核是由結核分枝杆菌感染導致的慢性呼吸系統傳染病,肺結核檢查主要是針對結核分枝杆菌感染進行的一系列檢查。如果患者出現疑似肺結核的症狀或體徵時,需要及時到醫院就診,在醫生指導下完善相關檢查,並積極治療。

肺結核是由結核分枝杆菌感染導致的慢性呼吸系統傳染病,肺結核檢查主要是針對結核分枝杆菌感染進行的一系列檢查。如果患者出現疑似肺結核的症狀或體徵時,需要及時到醫院就診,在醫生指導下完善相關檢查,並積極治療。

症狀

發燒

通常為低燒,午後明顯,伴有乏力、食慾減退、盜汗等全身中毒症狀。

咳嗽和咳痰

早期可無咳嗽,或僅有輕度咳嗽而無咳痰。當病變發展時,可由乾咳轉變成咳嗽帶少量黏液性痰,繼之因發炎侵及支氣管血管束膜或淋巴結腫大,使滲出物顯著增加,痰量增多,甚至可以呈膿性痰。

胸悶、胸痛

若結核分枝杆菌侵犯髒層胸膜,可引起鈍痛、尖銳痛,隨呼吸運動而加重;如累及壁層胸膜,則一般沒有疼痛感覺。

咳血

多數情況下為少量咳血或痰中帶血絲,少數情況下可能出現大量咳血。

體徵

肺部聽診可聽到溼囉音,常見於下肺底部和兩肺邊緣,數量較多且不固定,有時不易被其他雜音掩蓋。另外,部分患者還可表現為杵狀指(趾)、原因不明的關節炎或關節破壞、皮膚、鞏膜黃染,以及腎和腦實質受累的表現等。

實驗室檢查

直接塗片抗酸染色檢查

取患者的痰液、分泌物、下呼吸道沖洗液或者透過纖維支氣管鏡採取活檢組織進行抗酸染色,以發現結核分枝杆菌。

培養檢查

將上述標本接種在含有特殊培養基的培養皿內,在35-36℃條件下培養 3個月,觀察有無結核分枝杆菌生長。

分子生物學檢測

利用聚合酶鏈反應技術對結核分枝杆菌DNA片段進行擴增,提高陽性率。

影像學檢查

X光檢查

早期主要顯示肺部紋理加深、模糊,病變進展後可見斑點狀陰影或大片融合的浸潤陰影,也可呈現肺門淋巴結增大與肺空洞形成等症狀。

超音波心動圖

有助於瞭解心臟受累情況,對於判斷預後也有一定價值。

CT檢查

敏感性和特異性均較高,不僅可以顯示肺部病灶,還可以顯示縱膈淋巴結腫大、肺門淋巴結腫大等情況。

病理檢查

肺穿刺活檢:適用於病情危重不適合行開放性手術者,可明確診斷,同時還能減輕肺部的炎性反應,改善通氣功能。

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