如果懷疑自身患有肺結核後，可以透過臨床表現、影像學檢查、實驗室檢查等進行初步判斷。若想要確診為肺結核，則需要結合病理學結果明確診斷。
臨床表現
由於肺部存在結核桿菌感染，所以患者會出現咳嗽、咳痰等症狀，並且還可能會出現午後低燒、盜汗以及全身乏力等現象。
影像學檢查
直接X光檢查
當肺內有散在或多發的圓形或略呈卵形的濃密區時，提示可能出現了肺結核的情況，但無法確定病灶位置及範圍大小。
胸部CT檢查
可以顯示肺部病變的具體情況，如滲出、浸潤、實變、空洞形成等情況，還可以觀察縱膈淋巴結腫大程度，有助於發現普通X光不易辨認的微小病變，還可用於判定治療效果和判斷預後。
心臟超音波
部分肺結核合併肺部感染、大量胸膜滲出液、氣胸或心肌炎者，可表現為左室增大、室壁運動異常、少量胸膜滲出液及房性早搏等心功能不全徵象。
SPECT顯像
即核素組織器官斷層攝取掃描，利用核素標記抗人血清，在SPECT影象上顯示出結核菌素試驗後的區域性皮膚吸收變化情況，可用於結核感染早期診斷。
實驗室檢查
1.γ-干擾素(Interferons)釋放實驗：是目前公認的輔助判別結核感染的一項敏感指標，陽性代表體內有活動性的結核分枝杆菌感染。
結核抗體測定
採用ELISA法檢測血中抗結核細胞免疫力IgG型抗體，其升高與活動性肺結核有關。
PET/CT顯像
PET/CT顯像是將正電子發射電腦斷層成像(PET)技術與高分辨率螺旋 CT 檢查有機地結合在一起的一種新型顯像裝置，對肺外結核(骨、腦、腹膜後淋巴結等)具有較高的診斷價值。
除了上述幾種常見的檢查方法以外，也可以透過細菌培養、動物接種等方式來幫助診斷肺結核。但由於該疾病屬於慢性傳染性疾病之一，因此建議患者一定要及時就醫處理，避免病情加重而影響到正常生活。
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