肺結核患者在用藥治療的早期出現早晨咳嗽有血的症狀，可能是由於藥物副作用、病情加重等原因導致。建議及時到醫院就診，在醫生指導下進行相關檢查，並根據具體病因和症狀進行針對性處理。
原因
藥物副作用
抗結核藥物如利福平(Rifampin)可引起胃腸道反應，如噁心、嘔吐等；還可引起肝功能傷害，表現為黃疸、轉氨酶升高。另外還有部分抗結核藥物可以引起消化道潰瘍，嚴重者甚至可引起消化道出血，從而造成咳血的情況發生。如果服用抗結核藥物期間出現上述不良反應，應及時告知醫生並停止服藥，必要時需遵醫囑更換其他藥物繼續治療。
病情加重
若肺結核患者未按照醫生指導堅持規律用藥，或未經專業醫生評估自行停藥，則可能導致疾病進展，使病變範圍擴大，累及支氣管黏膜血管而引發小灶性滲出浸潤，進而誘發空洞形成、痰中帶血絲以及咳血等症狀。
治療
一般治療
日常生活中應注意避免過度勞累，以免增加心、肺負擔而導致原有症狀進一步加重。同時注意保持室內空氣流通，保證呼吸道通暢，有助於緩解咳嗽症狀。
對症支援治療
對於咳嗽劇烈者，可給予右美沙芬(Dextromethorphan)等鎮咳劑以減輕咳嗽症狀。而對於咳血者，應臥床休息，取患側臥位，頭低足高15°，以便利於血液引流，防止大量失血後造成窒息。同時還可在醫生指導下應用止血敏注射液等止血藥物，以及氨茶鹼等解痙平喘類藥物進行綜合治療。
抗結核治療
肺結核屬於慢性傳染性疾病，需要長期規範使用異煙肼(Isoniazid)、利福平(Rifampin)等抗結核藥物進行治療。但需要注意的是，抗結核藥物常見的不良反應包括肝臟損害，因此在用藥過程中應定期複查肝腎功能，一旦發現異常情況則應立即停藥並及時就醫。
手術治療
若經確診為肺結核合併凝血障礙所致的大咳血，且內科治療無效時，則可能需透過外科手術清除病灶，達到止血目的。
綜上所述，當肺結核患者出現上述症狀時，首先考慮是因藥物副作用所引起的，此時不必過於緊張，通常無需特殊處理，待症狀逐漸消退即可恢復正常飲食。但如果經過一系列檢查確診為病情加重所致，則需積極接受正規治療。
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