臨床上常用PPD試驗、X光檢查、血常規等對疑似或確診肺結核患者進行輔助診斷。此外,痰培養、纖維支氣管鏡、病理學檢查也可用於肺結核的確診。
臨床上常用PPD試驗、X光檢查、血常規等對疑似或確診肺結核患者進行輔助診斷。此外,痰培養、纖維支氣管鏡、病理學檢查也可用於肺結核的確診。
常見檢查專案
PPD試驗
又稱為結核菌素試驗,在手臂內側注射結核菌素後48-72小時觀察皮膚硬結情況,判斷是否存在過敏反應及嚴重程度,並結合臨床症狀輔助判斷是否患有肺結核。
X光檢查
早期病變可無特徵性改變,隨病情進展可見斑片、雲霧狀陰影和邊緣模糊的浸潤點,還可表現為粟粒大小的圓形透亮區,以及結節狀濃密影等。
血常規
若合併有細菌感染,白血球計數常增高;伴發急性發炎時,嗜中性球比例明顯增高;發生空洞者,外周血嗜中性球可減少。
特殊檢查
痰培養
取患者典型標本(如咳痰)進行抗酸染色塗片,找到抗酸桿菌即可確診肺結核。
纖維支氣管鏡
透過纖支鏡直接觀察病灶並採取活檢組織,有助於明確病因及判定病變範圍。
病理學檢查
即經皮穿刺肺活檢術,是將一根細針從患者的皮膚插入肺部,取出一小塊肺組織來進行檢測,可用於肺結核的鑑別診斷。
其他檢查
肺結核的治療以遵醫囑應用抗結核藥物為主,常用的抗結核藥物包括異煙肼(Isoniazid)、利福平(Rifampin)、吡嗪醯胺、鏈黴素(Streptomycin)等。對於難治復燃或復發的患者,可能需外科手術介入處理。
如果懷疑自身存在肺結核,建議前往醫院呼吸內科就診,配合醫生完善上述檢查,以便於及時明確具體原因。
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