肺結核都要檢測哪些抗體

分類: 呼吸道健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.09
肺結核患者需要進行的抗體檢測試劑主要包括IGM(免疫球蛋白M)試驗、IGG(免疫球蛋白G)試驗。這兩類抗體會在感染初期迅速產生,在病程中持續存在且水平較高,是目前臨床上診斷活動性肺結核的主要依據。

肺結核患者需要進行的抗體檢測試劑主要包括IGM(免疫球蛋白M)試驗、IGG(免疫球蛋白G)試驗。這兩類抗體會在感染初期迅速產生,在病程中持續存在且水平較高,是目前臨床上診斷活動性肺結核的主要依據。

IGM試驗

IGM-MTB試驗

原理為結核分枝杆菌的脂質成分與特異性單克隆抗體反應後可形成複合物,再透過化學發光法檢測此複合物。該方法靈敏度高,但特異度較低,主要用於確診肺結核或疑似肺外結核患者的早期輔助診斷。

2.T-SPOT.TB試驗:原理為將已知結核分枝杆菌DNA片段轉導至T淋巴細胞內,並使其活化增殖,然後用酶聯免疫斑點技術檢測T淋巴細胞對結核分枝杆菌的遲髮型超敏反應強度。該方法具有較高的敏感性和特異性,可用於確診既往曾接受過正規抗結核治療者的潛伏期和複發性肺結核。

IGG試驗

1.結核菌素皮膚試驗(TST):原理為結核分枝杆菌的抗原進入身體後作為變應原刺激身體產生相應的IgG抗體並沉積於皮膚表皮細胞,繼而引起非特異性發炎反應。該方法操作簡便、安全可靠,用於篩查結核易感者及判斷是否存在結核感染。

2.γ-干擾素(Interferons)釋放試驗(IFN-γ-release assay):原理為採用含有結核分枝杆菌蛋白質抗原的重組質粒DNA製成疫苗接種入受試者,觀察其血清IFN-γ濃度變化來評估受試者是否感染結核分枝杆菌。該方法不受以往結核感染史的影響,適用於兒童、老年人等免疫力低下人群以及難治性肺結核患者的預後判斷。

臨床常用的抗體檢測試劑主要以IGM試驗為主,其中IGM-MTB試驗常用於活動性肺結核的確診,而T-SPOT.TB試驗則常用於既往接受過正規抗結核治療者的複查。此外,結核菌素皮膚試驗和γ-干擾素(Interferons)釋放試驗也可用於結核感染的輔助診斷。

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