兒童怎樣做肺結核檢查

分類: 呼吸道健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.09
如果懷疑孩子患有肺結核,家長可以帶其到醫院的感染科就診。通常情況下,醫生會根據臨床表現、實驗室檢查等進行綜合判斷是否患肺結核。此外,還可以透過影像學檢查明確診斷。

如果懷疑孩子患有肺結核,家長可以帶其到醫院的感染科就診。通常情況下,醫生會根據臨床表現、實驗室檢查等進行綜合判斷是否患肺結核。此外,還可以透過影像學檢查明確診斷。

臨床表現

發燒

由於結核桿菌進入身體後可引起超敏反應,導致體溫調節中樞受到影響而發生發燒。一般表現為午後低燒,且伴有乏力、食慾不振等症狀。

咳嗽和咳痰

若肺部有空洞形成,則可能會出現咳血的情況。同時由於發炎刺激,還可伴隨明顯的乾咳或咳少量白色黏液痰的症狀。

盜汗

由於大量出汗會導致體內液體流失過多,所以患者還會出現消瘦、脫水等情況。

其他症狀

部分患兒還可能出現疲乏無力、食慾減退、體重減輕以及成長發育遲緩等非特異性症狀,嚴重者甚至會出現全身衰竭的現象。

實驗室檢查

主要包括PPD皮膚試驗、γ-干擾素(Interferons)釋放試驗及血常規檢查等。

PPD皮膚試驗

又稱為結核菌純蛋白衍化物皮試,在上臂行皮內注射結核菌素5μg後72小時觀察結果。如區域性硬結直徑≥5mm為陽性,提示可能患肺結核。

2.γ-干擾素(Interferons)釋放試驗:是利用體外檢測γ-干擾素(Interferons)水平變化的方法來輔助診斷結核病的一種方法。當感染了結核分枝杆菌時,可在受試者的外周血中檢測出抗酸染色陽性的結核分枝杆菌,從而確診是否患有肺結核。

血常規檢查

對於細菌性肺炎具有鑑別診斷價值。因為肺結核屬於慢性傳染病,白血球總數正常或偏低,淋巴細胞計數增高。

影像學檢查

包括X光胸片、CT檢查等,其中以薄層高分辨率CT顯像作為主要篩查手段。早期肺結核在胸部X光上大多無異常發現,但隨著病情進展則可見病變部位輪廓不清、邊緣模糊的片狀陰影或斑點樣改變,並逐漸增大、增多,還可由肺尖向肺底蔓延。晚期肺結核則可呈現典型的表現,即兩肺紋理增多、紊亂,呈網織狀改變,部分還可形成鈣化灶等。

病理檢查

取活組織進行病理檢查,有助於肺結核與其他肺部疾病相鑑別。通常情況下,若經過一系列檢查確診患有肺結核,應儘早接受治療。因其傳染性強,易對周圍人群造成危害,故需遵醫囑足療程使用立汎黴素(Rifampicin)、Isoniazid(INH)、吡嗪醯胺片等藥物控制病情。

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