肺結核是由於結核分枝杆菌感染導致的慢性呼吸系統傳染病，臨床表現以咳嗽、咳痰2周以上為主要症狀。如果患者出現疑似肺結核的情況，需要及時前往醫院進行檢查和治療，但仍然存在難以確診的情況，常見原因包括非活動性肺結核、混合性感染、病情較輕、潛伏期結核菌素試驗陰性等。
肺結核是由於結核分枝杆菌感染導致的慢性呼吸系統傳染病，臨床表現以咳嗽、咳痰2周以上為主要症狀。如果患者出現疑似肺結核的情況，需要及時前往醫院進行檢查和治療，但仍然存在難以確診的情況，常見原因包括非活動性肺結核、混合性感染、病情較輕、潛伏期結核菌素試驗陰性等。
非活動性肺結核
隱匿發病
部分肺結核早期沒有明顯的臨床症狀，僅在影像學檢查時發現病灶，此時容易被忽視而造成誤診或漏診。
病變範圍較小
部分患者的肺部可能有微小結節，甚至伴有輕微發炎滲出，也可能會被忽略。
病變部位深
如右上肺後基底段，因解剖位置比較隱蔽，也可能不易於觀察到病灶。
其他情況
部分患者雖然出現了典型的肺結核中毒症狀，但是病情相對較輕，或者處於穩定型肺結核階段，也沒有咳血等症狀，也可能不容易診斷。
混合性感染
當患者既往患有呼吸道疾病，又同時合併肺結核的情況下，在使用抗生素治療之後，可能出現假象，從而掩蓋肺結核的症狀，表現為難以確診的現象。
三、潛伏期結核菌素試驗陰性
如果懷疑為肺結核，但在潛伏期尚未發生超敏反應，即結核菌素試驗結果呈陰性，此時也無法確診。
其他情況
部分患者可能存在免疫缺陷性疾病，如愛滋病，或者長期應用類固醇、抗腫瘤藥物等情況，均會影響身體的免疫力，使肺結核難以確診。
因此，對於疑似肺結核的患者而言，建議完善PPD皮膚試驗、胸部CT等相關檢查，並結合自身症狀和其他輔助檢查的結果綜合判斷是否患肺結核。必要時可以遵醫囑口服Isoniazid(INH)、立汎黴素(Rifampicin)等藥物進行抗結核治療。
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