胸透即胸片,如果在進行體檢時發現有疑似肺結核的表現,則需要結合患者的臨床症狀、體徵,並完善相關檢查來綜合判斷是否患有肺結核。通常可以透過病史調查、胸部X光或CT檢查、實驗室檢查等方法確診。
臨床症狀
呼吸道症狀
若患者出現咳嗽、咳痰等症狀且持續時間較長,甚至伴有咳血、呼吸困難等情況,可能提示存在肺結核的情況。
全身症狀
部分患者還可表現為發燒、夜間出汗較多以及消瘦等全身症狀。
體徵
溼性囉音
當肺部發生病變時可導致含水量增多而形成溼性囉音,在聽診時可以聽到雙肺散在的溼性囉音。
乾性囉音
若未聞及溼性囉音,僅聽到支氣管痙攣或支氣管狹窄所致的乾性囉音,則可能存在肺擴張不全、肺氣腫、百日咳等情況。
相關檢查
胸部X光或CT檢查
由於胸片和胸部CT檢查比較方便快捷,因此是初步篩查肺結核的重要手段。通過觀察肺內病灶形態學變化,如滲出、浸潤、實變、邊緣模糊不清、空洞形成、淋巴結增大等,對早期診斷肺結核具有重要意義。
實驗室檢查
主要包括PPD皮膚試驗、γ-干擾素(Interferons)釋放試驗、結核抗體檢測等。其中PPD皮膚試驗是一種傳統的用於篩查結核分枝杆菌感染的方法,其原理為將結核分枝杆菌的特異性抗原注射到皮膚中並觀察反應結果以確定是否存在活動性結核分枝杆菌感染。γ-干擾素(Interferons)釋放試驗則利用身體免疫系統對外源性抗原的應答反應來輔助診斷結核分枝杆菌感染。最後,結核抗體檢測可透過測定血液中的抗體會聚菌素和γ-干擾素(Interferons)水平來評估是否存在結核分枝杆菌感染。
除此之外,還需完善結核分枝杆菌培養、病理組織活檢等相關檢查幫助明確診斷。對於確診為肺結核者需及時接受正規治療,常用的治療方法包括化學治療與手術治療兩種方式。同時在生活中也要注意保持良好的生活習慣,避免吸菸飲酒等不良嗜好,以免加重病情。
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