空洞型肺結核的藥物治療主要包括利福平(Rifampin)、異煙肼(Isoniazid)、吡嗪醯胺等抗結核藥物。如果患者出現咳血的症狀，則需要加用止咳和抗感染類的藥物進行對症處理。
口服藥物
1.利福平(Rifampin)：為廣譜抗菌藥，可抑制細菌RNA的合成，阻斷轉錄過程，從而起到殺菌作用，可用於多種細菌性感染疾病的治療。但需要注意的是，服用此藥期間不可與維他命C同服，否則會影響其療效。
2.異煙肼(Isoniazid)：該藥屬於一種抗結核病藥，具有抑制結核菌生長的作用，在臨床上主要用於各型急性、慢性、複發性和晚期結核病患者的治療。但由於該藥可能會引起周圍神經炎或中毒症狀，因此孕婦及哺乳期婦女應慎用。
吡嗪醯胺
是一種抑菌劑，透過干擾細胞的正常氧化還原反應而發揮殺菌作用。此外，由於該藥可導致肝臟傷害，故患有肝硬化、膽囊疾病以及活動性肝炎等疾病的患者不宜使用。
其他
對於空洞性肺結核患者來說，還需要遵醫囑聯合應用鏈黴素(Streptomycin)、愛黴素(Amikacin)(愛黴素(Amikacin))等藥物共同治療，以促進病情恢復。
霧化吸入
若患者因為空洞性肺結核合併了肺部感染的情況，則可以採取霧化吸入的方法來給藥，常用藥物有布地奈德（Budesonide）混懸液、特布他林(Terbutaline)等，能夠有效緩解咳嗽、痰多等症狀。
靜脈注射
部分患者在患病之後會出現嚴重的咳血情況，此時則需要及時就醫，在醫生指導下肌肉注射腎上腺素(Adrenaline)注射液來進行止血，以免大量出血而導致休克的發生。
中藥輔助治療
中醫認為，空洞性肺結核主要是由正氣不足所致，所以可以透過服用黃耆顆粒、補中益氣丸等藥物來調理身體，加強免疫力，提高身體免疫力，幫助病情儘快好轉。
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