判斷右肺肺結核是否嚴重，可以從臨床症狀、實驗室檢查、影像學檢查三方面進行綜合分析。如果患者出現疑似肺結核的症狀，建議及時到醫院就診，在醫生指導下給予相應的治療。
臨床症狀
普通型
一般病程較長，可以表現為咳嗽、咳少量白色黏液痰或血性痰，偶有輕微胸痛，可伴有低燒、乏力等全身症狀。
乾酪壞死型
病變範圍較大時，除咳嗽外，還可伴有大量膿痰、咳血、呼吸困難和明顯的胸痛，並常因併發肺擴張不全而加重病情。
空洞型
主要為結核中毒症狀，如低燒、盜汗、食慾減退、體重減輕、全身倦怠無力感等。當空洞內有液體滲出時，則可引起急性感染中毒症狀，如高燒、劇咳、大量濃痰及顯著的肺實變體徵等。
結節型
通常無明顯症狀，但若發生繼發感染則可能出現呼吸道症狀，如咳嗽、咳少量黏液痰或膿性痰，合併細菌感染者痰量增多且呈膿性，伴臭味。
實驗室檢查
痰塗片抗酸染色檢查
是確診肺結核的主要方法之一，陽性率在90%以上。對於不易獲取標本的時間，可在留取痰液後立即行簡易抗酸染色鏡檢法，以提高早期診斷率。
結核菌培養
採用特殊的方法培養結核分枝杆菌，其敏感性和特異性均較高，可用於肺結核的確診。
3.γ-干擾素(Interferons)釋放試驗：檢測血清中γ-干擾素(Interferons)水平變化來輔助診斷，具有較高的敏感性和特異性。
PPD試驗
即皮膚劃痕試驗，對活動性肺結核病人一般不宜作診斷，但對於密切接觸者或需與肺外結核鑑別時有意義。
免疫學檢查
包括抗體檢測(ELISA)和分子生物學技術(TaqMan探針)，用於監測療效和復發。
其他檢查
如胸部CT、支氣管鏡下活檢等，有助於明確診斷。
影像學檢查
普通X光檢查
早期肺結核大多無異常發現，病變發展後可見肺部紋理粗亂、模糊不清，邊緣不規則的片狀陰影或融合成大片的浸潤陰影，邊緣較模糊，密度不均勻，其中有斑點狀或片狀模糊稍高的影象，也可形成大小不等的薄壁空洞。
2.高分辨率CT(HRCT)：能顯示肺內的小病灶和細支氣管的情況，有助於與其他疾病相鑑別。
綜上所述，如果懷疑自身患有肺結核，需要前往醫院呼吸內科就診，透過上述一系列檢查結果，結合患者的典型症狀作出準確判斷。
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