肺結核合併胸膜腔積液時，需要透過實驗室檢查、影像學檢查等進行鑑別診斷。如果確診為肺結核合併胸膜滲出液，患者需及時就診，在醫生指導下使用利福平(Rifampin)、Isoniazid(INH)等抗結核藥物治療，並注意臥床休息。
肺結核合併胸膜腔積液時，需要透過實驗室檢查、影像學檢查等進行鑑別診斷。如果確診為肺結核合併胸膜滲出液，患者需及時就診，在醫生指導下使用利福平(Rifampin)、Isoniazid(INH)等抗結核藥物治療，並注意臥床休息。
實驗室檢查
PCT
即降鈣素原，是一種急性發炎感染的特異性標志物，對於判斷是否存在肺部細菌性感染具有參考意義。若PCT水平升高，則提示可能存在繼發性的肺結核合併細菌性感染的情況。
血常規
由於存在炎性滲出，所以當出現肺結核合併胸膜滲出液的情況時，白血球及嗜中性球常會增高。但部分低蛋白血症或心功能不全導致的少量胸膜滲出液，可無明顯白血球增多現象。
病原菌培養
將胸膜滲出液抽取一部分後做病原體培養，可以明確致病菌種類，從而指導臨床用藥，如結核桿菌、曲黴菌、病毒等。
自身抗體檢測
包括類風溼因子、抗核抗體和抗嗜中性球胞漿抗體等，可用於自身免疫系統疾病相關的胸膜滲出液的輔助診斷。
腫瘤標志物
主要針對癌胚抗原、鱗狀細胞癌抗原、組織多肽抗原、胃泌素釋放肽前體等指標進行評估，以排除惡性病變引起的胸膜滲出液情況。
影像學檢查
CT
胸部高分辨率CT是首選的檢查方法，不僅可以顯示胸膜滲出液的位置、數量以及範圍，還可以瞭解有無肺大皰破裂、氣胸等情況發生。
MRI
一般用於中樞神經系統疾病的排查，還可作為肋骨架入口區佔位性病變的定位診斷，有助於進一步明確病因。
其他檢查
支氣管鏡檢查主要是對下葉肺結核合併大量滲出性胸膜滲出液的患者進行檢查，主要用於明確是否由結核分枝杆菌引起，同時還能幫助明確下一步的治療方案。
＃部分藥物尚未在所有地區上市，僅供參考＃
＃網站專稿，未經書面授權請勿轉載＃