如果想要確診是否患有肺結核，可以透過臨床症狀、流行病學史進行初步判斷。之後需要透過相關輔助檢查明確診斷，比如體格檢查、實驗室檢查等一般檢查，以及影像學檢查、病理結果等特殊檢查。
一般檢查
臨床症狀
肺結核患者通常會出現一些共性症狀，比如長期或反覆咳嗽、咳血痰或低燒等，對於存在肺結核的早期診斷具有一定意義。但僅憑症狀無法確診肺結核，還需要結合其他檢查結果來綜合分析。
流行病學史
近期接觸過肺結核患者，或者共同生活、工作、學習過，則患肺結核的可能性會增加。如果有結核患者的密切接觸史，尤其是與活動性肺結核的直接接觸，是罹患肺結核的重要感染途徑。
特殊檢查
一般檢查
主要包括體溫測量、脈搏觸診、血壓測量、淋巴結觸診等內容，必要時可以進行PPD皮膚試驗，即常說的結核菌素皮試。如果48-72小時後區域性出現紅潤甚至水泡，周圍有偽足反應，伴有全身淋巴結腫大及午後低燒、乏力、盜汗等症狀，可提示可能患肺結核。
影像學檢查
常用的是X光胸片和CT檢查，主要觀察肺部病變情況，發現肺內病灶呈淡薄雲霧狀模糊陰影、邊緣不清、密度較均勻且分佈不均等特點，常提示可能存在肺結核。另外還可以選擇ECT檢查，其原理為利用放射性核素標記抗人結核藥物顯像劑注射到人體後，測定各器官攝取該類物質的情況，從而瞭解肺組織對藥物的吸收情況，有助於肺結核的確診。
病理結果
主要是透過支氣管鏡下活檢，若在顯微鏡下看到結節狀肉芽腫或壞死性肉芽腫，並伴有增生性淋巴細胞、漿細胞浸潤，以及乾酪樣壞死等情況，也可以幫助確診肺結核。
此外，在臨床上還可透過結核分枝杆菌培養、抗體檢測等方式進一步確診肺結核。一旦確診肺結核要積極治療，避免延誤病情。常用的治療方法是以藥物治療為主，常用立汎黴素(Rifampicin)、Isoniazid(INH)、孟表多(Ethambutol)等藥物進行聯合治療。同時注意適當休息，加強營養支援，戒菸戒酒，遵醫囑按時按量用藥，定期複查。
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