哪些檢查能查出肺結核

分類: 呼吸道健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.09
如果懷疑自身患有肺結核,可以進行痰液檢查、影像學檢查、結核菌素試驗等一般性檢查,還可以透過實驗室檢查、病理組織學檢查來明確診斷。當患者出現咳嗽、咳痰2周以上,並伴有低燒、乏力、盜汗等症狀時,建議及時就醫。

如果懷疑自身患有肺結核,可以進行痰液檢查、影像學檢查、結核菌素試驗等一般性檢查,還可以透過實驗室檢查、病理組織學檢查來明確診斷。當患者出現咳嗽、咳痰2周以上,並伴有低燒、乏力、盜汗等症狀時,建議及時就醫。

一般性檢查

痰液檢查

由於肺結核是因感染結核分枝杆菌而引起的一種慢性呼吸系統傳染病,所以可以透過痰培養和PPD皮膚試驗的方法檢測是否存在抗酸染色陽性細胞或硬下疳的表現來進行確診。

影像學檢查

通常包括X光胸片、胸部CT以及超音波心動圖等方法,可發現雙肺紋理增多、模糊,呈網狀改變,也可表現為斑點狀陰影及大片的浸潤陰影,還可觀察到胸膜滲出液、肺門淋巴結腫大等情況。

結核菌素試驗

也稱PPD試驗,在前臂皮內注射結核毒素後,48-72小時觀察結果,區域性硬結直徑大於5mm為陽性,提示可能患肺結核。

實驗室檢查

主要包括血常規、纖維支氣管鏡、病原體檢查、腫瘤標志物等,其中血常規常用於輔助判斷是否併發其他細菌感染,纖維支氣管鏡則有助於確定病變部位與範圍,病原體檢查可以幫助鑑別肺結核與其他疾病,腫瘤標志物可用於輔助肺惡性腫瘤與肺結核之間的鑑別。

病理組織學檢查

取活檢組織在顯微鏡下觀察可見特徵性的結節壞死灶,周圍有增生的淋巴細胞、漿細胞和巨噬細胞圍繞,有助於確診肺結核。

其他檢查

如結核分子生物學檢查,其敏感性和特異性均高於傳統檢查,對於早期快速診斷具有重要意義。另外,基因芯片技術是一種高通量、高靈敏度的新型分子診斷技術,能夠同時檢測多種結核分枝杆菌相關DNA序列,從而實現對各種結核分枝杆菌感染的早期準確診斷。

一旦確診肺結核應儘早開始治療,避免病情發展嚴重而增加治療難度。臨床常用的一線抗結核藥物包括異煙肼(Isoniazid)、利福平(Rifampin)、吡嗪醯胺、鏈黴素(Streptomycin)等。此外,日常生活中還要注意營養補充,多吃新鮮蔬菜水果,適當運動鍛鍊加強免疫力,幫助促進恢復。

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