肺結核復發怎麼檢測的

分類: 呼吸道健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.09
如果患者經過正規、聯合、足療程治療後,仍有咳嗽、咳痰等呼吸道症狀,並伴有低燒、乏力、盜汗等症狀,則需考慮為肺結核復發。通常可以透過臨床表現以及實驗室檢查進行判斷。

如果患者經過正規、聯合、足療程治療後,仍有咳嗽、咳痰等呼吸道症狀,並伴有低燒、乏力、盜汗等症狀,則需考慮為肺結核復發。通常可以透過臨床表現以及實驗室檢查進行判斷。

臨床表現

咳嗽

由於肺部發炎刺激或分泌物增多引起,常表現為晨起時較重,白天較輕,隨病情發展可出現咳少量白色黏液痰,合併細菌感染時可出現黃色膿性痰。

發燒

若患者在停藥後再次出現午後低燒、夜間出汗、食慾不振、體重減輕等症狀,可能是由於結核桿菌再次活躍所致。

腹瀉

部分患者還可出現腹痛、大便次數增多、稀水樣便等情況,嚴重者甚至會出現全身不適、倦怠、肌張力低下、意識模糊等中毒症狀。

其他情況

若患者存在長期咳嗽、咳血、消瘦、貧血、呼吸困難、胸痛等異常現象,也提示可能存在肺結核復發的情況。

實驗室檢查

影像學檢查

如胸部X光及CT檢查可見斑片、絮狀陰影或邊緣不清的浸潤病灶,也可觀察到散在大小不等的空洞影,若患者未遵醫囑用藥導致疾病未能治癒而發生耐藥肺結核,還會發現原有病變區密度增高或增厚、邊緣模糊不清、空洞擴大且壁不均勻、新出現薄壁空洞等徵象。

結核菌素試驗

正常結果是皮膚注射結核毒素後48-72h,區域性硬結直徑小於5mm,陽性表示可能患活動性肺結核或曾經感染過結核分枝杆菌。

3.γ-干擾素(Interferons)釋放試驗:取患者外周血單個核細胞,在體外加入含有結核菌抗原的培養基中培養一段時間後,測定其產生γ-干擾素(Interferons)的能力來診斷結核分枝杆菌感染,敏感性和特異性均較高。

此外,還可以透過病理組織活檢、分子生物學檢查等方式輔助確診。當懷疑自身患有肺結核復發時,應及時前往醫院就診,完善相關檢查明確病因並積極配合醫生採取有效的治療措施,以免延誤病情。

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