如果患者既往有肺結核病史,在此基礎上出現腎臟病變,則可能為肺結核伴發腎結核。此時需要根據患者的臨床症狀以及相關檢查結果進行針對性治療,如抗結核藥物治療、手術治療等。
如果患者既往有肺結核病史,在此基礎上出現腎臟病變,則可能為肺結核伴發腎結核。此時需要根據患者的臨床症狀以及相關檢查結果進行針對性治療,如抗結核藥物治療、手術治療等。
抗結核藥物治療
1.利福平(Rifampin):可以抑制多種結核分枝杆菌的生長,但對鳥型分枝杆菌無效。常與異煙肼(Isoniazid)聯合用於初治各型肺結核及肺外結核病的治療。
2.異煙肼(Isoniazid):具有廣譜殺菌作用,可破壞細菌的酶系統而干擾代謝過程,起到抗菌作用。常與利福平(Rifampin)聯合應用治療各型肺結核。
吡嗪醯胺
屬於抑菌藥,透過抑制蛋白質和RNA合成而發揮抗菌作用。常與其他抗結核藥聯合用於各種類型的結核病治療。
乙胺丁醇
透過抑制葉酸的吸收、轉化及血代償性生成而阻斷核酸合成,起到抗菌作用。常與利福平(Rifampin)等抗結核藥聯合使用,可用於肺結核的治療。
5.鏈黴素(Streptomycin):透過抑制細胞壁的合成而具殺菌作用,對多數耐藥菌也有較強抗菌活性。常與其它抗結核藥聯合用於各型肺結核及其他結核病的治療。
手術治療
對於伴有大量排菌的活動性肺結核,或經支氣管鏡活檢未發現乾酪壞死灶者,可行全肺或單側肺葉切除術,以減少播散機會。
其他措施
當患者併發腎結核時,若雙側腎臟都有結核病灶,並且伴有明顯的腎功能減退,或者一側腎臟已失去功能,另一側嚴重受損時,應考慮行患腎切除術。另外,日常生活中還要注意飲食清淡,避免食用辛辣刺激的食物,以免影響病情恢復。
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