如果患者存在胸膜結核、肺結核兩種疾病,需要進行抗結核藥物治療。若合併有膿氣胸等併發症,則需根據具體情況選擇相應的處理方法。
如果患者存在胸膜結核、肺結核兩種疾病,需要進行抗結核藥物治療。若合併有膿氣胸等併發症,則需根據具體情況選擇相應的處理方法。
抗結核藥物治療
吡嗪醯胺
可以抑制結核菌的RNA聚合酶,從而阻斷RNA合成,起到殺菌作用。
2.利福平(Rifampin):屬於一種廣譜抗菌藥,可有效殺滅結核分枝杆菌。
3.異煙肼(Isoniazid):能夠破壞細胞壁的結構,使細菌難以繁殖和生長,並且能干擾蛋白質的合成而發揮殺菌作用。
4.鏈黴素(Streptomycin):透過與敏感細菌體內的蛋白質結合,阻礙其成長發育而達到抑菌或殺菌的作用。
乙胺丁醇
主要作用機制是抑制結核分枝杆菌DNA的合成,進而阻止遺傳物質的傳遞。
6.左氧氟沙星(Levofloxacin):具有廣譜抗菌活性,對多種病原微生物均有較強抑制作用,如支原體、衣原體、嗜肺性退伍軍人桿菌、厭氧菌以及耐藥革蘭陰性菌等。
莫西沙星
是一種廣譜抗生素類抗感染藥,可用於治療因敏感菌所引起的呼吸道、皮膚軟組織及泌尿生殖系統感染性疾病。
手術治療
對於胸膜結核嚴重時出現大量滲出性胸膜滲出液,或者包裹性積液者,當積液量較多並引起了嚴重的限制性通氣功能障礙,或者是張力性氣胸時,應及時給予胸腔放液穿刺術,以緩解呼吸困難的症狀。若胸膜沾黏、增厚,反覆發生積液,也可以採取手術的方法解除沾黏。
其他治療
胸膜結核常引起大量的滲出性胸膜滲出液,此時可以在無菌操作下經胸腔閉式引流術將積液引流出體外,但要注意保持導管固定通暢,以免影響引流效果。
建議患者在日常生活中注意休息,避免過度勞累,在醫生指導下合理用藥,不要私自停用、減少劑量或延長療程。同時還要定期複查,隨時關注病情的發展情況。
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