如果兒童確診為肺結核,通常在2-3周的時間可以得到明確診斷。對於疑似肺結核的兒童,需要進行一系列檢查來幫助確診疾病,如實驗室檢查、影像學檢查等。
如果兒童確診為肺結核,通常在2-3周的時間可以得到明確診斷。對於疑似肺結核的兒童,需要進行一系列檢查來幫助確診疾病,如實驗室檢查、影像學檢查等。
體格檢查
醫生透過查體可發現部分患有肺結核的兒童存在輕度發燒、乏力等症狀,並且伴有咳嗽、咳痰等呼吸道症狀,以及食慾減退、消瘦等全身症狀。
血常規及PPD試驗
如果懷疑是由於結核桿菌感染引起的肺結核,則需完善相關的病原學檢測,比如抽血化驗是否存在抗酸菌抗體或進行PPD皮膚試驗等。若出現陽性結果則提示可能患肺結核,但不能作為最終的確診依據。
影像學檢查
常見的影像學檢查包括X光檢查和CT檢查,在早期時會表現為斑片狀陰影或者邊緣模糊不清的滲出影,隨著病情的發展會出現空洞形成的現象。另外還可觀察到淋巴結增大、胸膜增厚沾黏等情況,對疾病的診斷具有重要意義。
病理組織活檢
如果經過上述檢查後仍無法確定是否患有肺結核,則可在病變部位採取相應的病理組織進行活檢,以明確診斷。
其他檢查
主要包括結核分枝杆菌素試驗(也稱TST)、γ-干擾素(Interferons)釋放試驗等,前者屬於經典的用於篩查結核分枝杆菌感染的方法,後者適用於兒童不易配合塗片檢查的情況。
一旦確診為肺結核,應儘早接受正規治療,避免延誤病情而使預後變差。臨床上常用立汎黴素(Rifampicin)、Isoniazid(INH)、吡嗪醯胺片、孟表多(Ethambutol)等藥物進行聯合治療,多數患兒在規範使用以上藥物2個月左右的時間,病情即可得到有效控制。
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