如果懷疑自身患有肺結核，可以透過臨床表現、實驗室檢查、影像學檢查、病理組織學檢查等方法進行初步診斷。建議前往醫院呼吸內科就診，在醫生的指導下透過血常規檢查、PPD試驗(結核菌素純蛋白衍化物試驗)、痰培養及抗酸染色檢查、X光檢查、CT檢查等方式明確診斷。
PPD試驗
也稱為結核菌素純蛋白衍化物試驗，是國際上公認的用於檢測身體是否感染結核分枝杆菌的主要標誌。通常在前臂採取屈曲伸直位的方法注射結核菌素後，48-72小時觀察注射部位的表現。若出現直徑小於5mm的紅色小圈或硬結，則為陰性結果；若出現5mm及以上的小紅圈或者水泡樣改變時，則提示陽性，可能患肺結核的可能性較大。
痰培養及抗酸染色檢查
痰液中可以分離出結核分枝杆菌，即痰塗片抗酸染色找到結核分枝杆菌，或痰培養3個月以上生長，即可確診為肺結核。
血常規檢查
由於肺結核可引起呼吸道傷害以及發炎反應，因此患者還可進行血常規檢查以判斷有無異常情況。若出現白血球總數和(或)分類計數升高，常提示合併細菌混合感染的情況，如鏈球菌、葡萄球菌、厭氧菌等，需針對不同病原體聯合使用抗生素治療。
X光檢查
早期一般不易發現病變，但當發生空洞時則可在胸片上顯示。隨病情進展，病變範圍擴大，可見斑點狀或大片模糊陰影，邊緣不規則，密度不均，主要位於肺尖部、肺外圍及肺底部。有時可見支氣管播散灶及淋巴結腫大，晚期可形成乾酪樣壞死灶，可發生液平現象及鈣化灶。
CT檢查
對於普通X光檢查難以確定診斷者，應行高分辨率CT掃描，對肺內病灶準確定位，並瞭解病變程度與範圍。
此外，還有纖維支氣管鏡檢查、結核菌素皮試等也可輔助診斷肺結核。一旦確診為肺結核，需要及時遵醫囑規律服用立汎黴素(Rifampicin)、Isoniazid(INH)、吡嗪醯胺片、孟表多(Ethambutol)等藥物進行抗結核治療。
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