中耳炎患者出現面癱症狀的情況比較少見，但確實存在。中耳炎是累及中耳全部或部分結構的發炎病變，可分為非化膿性中耳炎和化膿性中耳炎兩大類。如果患有中耳炎後未及時治療，可能會導致顱內、外併發症的發生，從而引起面癱。
原因
分泌性中耳炎
由於咽鼓管功能不良或者氣壓傷等因素，使滲出物積聚在中耳腔不能排出而形成積液，可表現為聽力減退、耳悶脹感、輕微耳痛、咳嗽、排痰困難等症狀。若長期不愈，積液中的毒素會刺激三叉神經末梢產生擴散衝動，透過聽神經傳導至腦幹的顏面神經核，繼而導致患側面部肌肉麻痺，出現口角流涎、口齒不清等表現。
急性化膿性中耳炎
主要由細菌感染所致，如肺炎球菌、金黃色葡萄球菌等，常發生於感冒之後、鼻竇炎時以及游泳後。當病原體侵入到鼓室以後，大量繁殖並釋放毒素，會導致患側頭部疼痛明顯，並伴有畏寒發燒、嘔吐、腹瀉等症狀。若病情進一步加重，還會誘發腦膜炎、腦膿腫等疾病，此時會出現意識障礙、頭痛加劇、眩暈、抽搐、偏癱、失語、視力下降、吞咽困難、聲音嘶啞以及周圍性面癱等嚴重後果。
治療
對於分泌性中耳炎患者而言，應儘早使用足量抗生素進行抗感染治療，如頭孢呋辛(Cefuroxime)、阿莫西林（Amoxicillin）等。還可在醫生指導下用鹽酸麻黃鹼滴鼻液滴鼻，以幫助改善咽鼓管功能。必要時可行耳咽管氣球擴張手術，促使積液消散。而對於急性化膿性中耳炎患者，則需遵醫囑採用足量、敏感抗菌素控制感染，如鉀鹽青黴素V、紅黴素(Erythromycin)等。此外，還需給予足量類固醇，如普賴鬆(Prednisone)，以減輕區域性組織反應，防止過敏反應性疾病發展為慢性。日常生活中要注意保持耳朵清潔衛生，洗澡、洗頭時注意保護好耳朵，避免汙水進入耳道引發感染。
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