臨床上治療焦慮性憂鬱症的藥物較多,並不限於一種。焦慮性憂鬱症屬於憂鬱障礙的一種形式,是以焦慮症候群為主要臨床表現的精神疾病,患者常伴有情緒低落、興趣減退等典型憂鬱症狀,同時也會出現與處境或擔憂未來發生不良後果難以控制的恐懼有關的自主神經功能興奮和肌肉緊張,以及運動性不安等症狀。

抗憂鬱藥
1.5-羥色胺再攝取抑制劑:如舍曲林(Sertraline)、氟西汀(Fluoxetine)膠囊、利普能(Escitalopram)、氟伏沙明片等,能選擇性地抑制中樞神經系統5-羥色胺再攝取,增強中樞5-羥色胺的功能,從而發揮抗憂鬱作用。
2.正腎上腺素再攝取抑制劑:如米氮平(Mirtazapine)、千憂解(Duloxetine)腸溶片等,可抑制中樞正腎上腺素再攝取,增強正腎上腺素能神經傳遞功能而產生抗憂鬱作用。
3.特異性5-HT重攝取抑制劑:如氯硝西泮(Clonazepam)片、咪達唑侖(Midazolam)等,對電壓依賴性的鈣通道有較高的親和力,在細胞水平其與含Ca2+結合的通道形成穩定的嵌合體,阻斷了電壓敏化門控型鈣通道,使胞漿內遊離Ca2+濃度降低,阻滯動作電位的發生,導致傳導阻滯,無鎮靜及催眠活性,也無肌松作用。
其他型別藥物
如米安色林片、阿戈美拉汀(Agomelatine)、布南色林片等,也有較好的抗焦慮憂鬱作用。
抗焦慮藥
對於伴隨焦慮症狀明顯的患者,可在上述抗憂鬱的基礎上聯合使用抗焦慮藥進行治療,如蘿拉西泮(Lorazepam)、安立平錠(Oxazepam)、三氮二氮平(Alprazolam)等苯海馬酸類衍生物,丁螺環酮(Buspirone)、坦度螺酮(Tandospirone)等非苯海索類藥物,穩舒眠(Chlorpromazine)、氟芬那辛(Fluphenazine)等吩噻嗪類藥物,氯氮卓、氯硝西泮(Clonazepam)等二氫吡啶類藥物等。以上各類藥物均需在醫生指導下根據具體情況合理用藥,避免自行盲目服用影響病情恢復。
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