腦瘤即顱內腫瘤,是神經外科常見的疾病之一。當患者出現腦瘤晚期、反覆發燒的情況時,可能是由於癌細胞擴散導致的中樞性發燒,也有可能是因為感染導致的周邊性發燒。

原因
中樞性發燒
如果腦瘤晚期患者的病情發展迅速,並且發生轉移,則可能會引起中樞性發燒。此時需要進行降溫治療,如使用冰袋放在額頭或者枕部等部位幫助降溫,也可以遵醫囑口服非類固醇抗發炎藥解熱鎮痛藥物,比如布洛芬(Ibuprofen)、乙醯胺酚(Acetaminophen)片等緩解症狀。
周邊性發燒
如果腦瘤晚期患者併發肺部感染、泌尿系感染以及消化道發炎等情況,在炎性介質刺激下則可表現為反覆發燒的症狀。針對這種情況可以應用抗生素抗炎治療,常用的有阿莫西林(Amoxicillin)、希復欣敏(Cefixime)分散片等。
治療
物理降溫
對於體溫沒有超過38.5℃的患者,可以透過物理方法降溫,例如貼退燒貼或洗溫水澡等方式來降低體溫。同時還要注意監測體溫,觀察變化情況。
藥物降溫
若透過上述方式效果不佳,可以在醫生指導下服用非類固醇抗發炎藥解熱止痛劑進行治療,常用藥物包括希樂葆(Celecoxib)、美洛昔康(Meloxicam)等。
抗感染治療
明確存在感染的情況下,要根據致病菌選擇敏感的抗菌藥物治療,例如細菌感染者可選用盤尼西林類、喹諾酮類抗生素,而病毒感染者需用抗病毒藥物如阿昔洛韋(Aciclovir)、更昔洛韋(Ganciclovir)等治療。
其他治療
如果是惡性腦瘤晚期並且伴有嚴重不適症狀的患者,還可以採取放療、化療的方式綜合治療,從而延長生存時間。
除此之外,若是腦膜瘤或者是膠質瘤等腫瘤壓迫到第三腦室,還可能會影響正常的腦脊液循環功能,進而誘發腦積水的發生,也會引起此類現象。對此應積極給予手術切除治療,以改善臨床表現。
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