結腸癌中晚期與肺腺癌晚期、治療與預後探討

分類: 癌症 编辑: 39健康網 時間: 2023.12.14
本文介紹了結腸癌中、晚期和肺腺癌晚期的相關問題。結腸癌中、晚期患者即使進行手術切除,仍有發生轉移的風險,因此並非治療。針對這兩種疾病的治療及預後進行了詳細闡述。

結腸癌中晚期切了就沒事了嗎

結腸癌中、晚期患者即便進行手術切除,仍有可能出現轉移、復發,即結腸癌中、晚期單純進行腫物切除,並不意味著疾病被治療。由於結腸癌是一種惡性腫瘤,在生長過程中,除在區域性有腫大的包塊以外,還會出現血行轉移、淋巴轉移、浸潤與種植,以及遠處臟器轉移,應根據情況進行分析。

血行轉移

通常癌細胞或癌栓子沿門靜脈系統轉移到肝臟,後轉移到肺、腦、骨等其它組織臟器,通常是癌腫塊侵犯至微血管、小靜脈內,但也可能是體檢時按壓瘤塊、手術時擠壓瘤體所致;

淋巴轉移

通常會表現為周圍的淋巴結腫大,按照由近而遠的順序擴散,但也有可能出現跨越轉移,是結腸癌常見的轉移方式之一;

浸潤與種植

癌腫塊可直接浸潤周圍組織與臟器,癌細胞脫落在腸腔內可種植到其他黏膜部位,脫落在腹腔內可種植在腹膜上,轉移灶呈結節狀或粟粒狀,白色或灰白色。對於播散全腹腔者,可引起癌性腹膜炎,通常會引起腹水等表現;

遠處臟器轉移

結腸癌較多見的臟器轉移是肝臟,約50%的患者會發生術前或術後肝臟轉移。如果已經發現肝臟等部位的轉移,且腫瘤相對較少,也可以進行肝臟轉移部位的切除,只有少部分患者適合手術切除。通常腸道腫瘤的診斷大多依靠腸鏡來明確,而且只有早期發現結腸癌並進行手術治療,才能取得較好的治療效果,早發現、早治療是提高腫瘤治療效果的重要手段。當出現結腸癌中、晚期轉移時,患者已經進入晚期階段,按研究資料表明五年生存率僅為30%左右。即便是結腸癌中期患者,手術切除以及進行術後放療、化療等綜合療法後,五年生存率通常也僅在60%左右。對於結腸癌中、晚期單純手術切除後,要進行腸管的部分切除以及周圍的淋巴結清掃,才能盡可能減少中、晚期腫瘤的轉移、復發。

肺腺癌晚期最怕三個徵兆還能活多久

肺腺癌晚期病人可出現咳嗽或咳痰、發燒、腫瘤遠處轉移引起的表現等,因有個體差異性,一般不存在最怕三個徵兆。肺腺癌晚期還能活多久不可一概而論,具體生存時間與治療方法、自身情況等因素有關。Ⅲ期、V期,對應人們所說的晚期,肺腺癌Ⅲ期5年生存率約15%,V期不足5%。

咳嗽或咳痰

咳嗽是肺腺癌患者到醫院就診的最常見的症狀,半數以上的肺腺癌患者在診斷時有咳嗽症狀。多為刺激性乾咳,無痰或少許白色黏液痰。

發燒

腫瘤組織壞死可以引起發燒,腫瘤引起的繼發性肺炎(如阻塞性肺炎)也可引起發燒。肺腺癌患者的發燒特點是遷延反覆,時好時壞,難以治療。發燒以間斷性中低燒多見,合併感染時可有高燒。

腫瘤遠處轉移引起的表現

腦轉移可引起頭痛、噁心、嘔吐、眩暈等、骨髓轉移表現為區域性疼痛和壓痛、腹部轉移有食慾減退、肝區疼痛、黃疸、肝大、腹腔積液等、淋巴結轉移可觸及各處淋巴結腫大。肺腺癌患者的生存期很大程度上取決於疾病發現時腫瘤的TNM分期,癌症患者的總生存時間,可以用5年生存率來大致預估,其Ⅲ期患者5年生存率15%左右,V期不足5%。值得注意的是,癌症患者可以透過“早發現、早診斷、早治療”地方式改善疾病預後,減少疾病不良影響,很多患者是可以治療的,可以像正常人一樣工作、生活。建議患者積極進行正規治療。

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