腦梗塞一般是指腦中風。發燒通常指發燒。腦中風患者出現反覆發燒的原因較多,可能是由於感染、應激性高血糖、藥物因素等非疾病因素導致的,也有可能是腦中風後併發肺部感染、褥瘡合併感染、壓力性潰瘍或消化道出血、泌尿道感染、真菌感染等疾病因素引起的。

一、非疾病因素
感染
如果在住院期間發生呼吸道感染、泌尿系感染、胃腸道感染等情況,則可能會引起身體反覆發燒的情況。
應激性高血糖
對於急性大面積腦中風或者昏迷時間比較長的患者,在治療的過程中容易誘發糖尿病酮症酸中毒以及高滲性昏迷等併發症,從而會導致體溫調節中樞受到抑制而引起反覆發燒的症狀。
藥物因素
如使用甘露醇(Mannitol)脫水降顱壓時,大量液體輸入可導致血容量增加,進而影響患者的免疫功能而導致反覆發燒的現象。
二、疾病因素
肺部感染
當腦中風累及到延髓的呼吸中樞或者是出現吞咽困難、誤吸等情況時,會引起吸入性肺炎甚至肺擴張不全的發生,此時則會因為肺部發炎反應而造成反覆發燒的症狀。
褥瘡合併感染
長期臥床不起的腦中風患者會出現大小便失禁的情況,若護理不當則會使區域性皮膚受糞便和尿液刺激而發生破潰,嚴重者還會繼發細菌感染而引起反覆發燒的表現。
壓力性潰瘍或消化道出血
部分腦中風患者在發病早期可能會有意識障礙的狀態,比如昏睡、煩躁不安等,若在此期間進食硬質食物,則會對食道黏膜造成傷害而引發壓力性潰瘍或消化道出血,也會因炎性因子釋放而引起反覆發燒的症狀。
泌尿道感染
對於長期留置導尿管的腦中風患者而言,若未做好日常護理工作,則會因尿路逆行感染而反覆發燒。
真菌感染
若應用廣譜抗生素或類固醇的時間過久,則易使體內正常菌群失調而發生真菌感染,如念珠菌感染等,也可導致上述情況。
此外,還可能與結核病、惡性腫瘤等因素有關,建議及時就醫明確診斷並進行針對性處理。
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