臨床上對於懷疑或確診耳石症的患者，一般需要進行體格檢查、聽力測試、影像學檢查等。如果經過這些檢查不能明確診斷，可能還需要透過前庭神經斷片切除術等方式治療。
體格檢查
眼徵
由於半規管壺腹嵴帽脫落而導致耳石症發作時，會出現與眩暈相關的特徵性眼徵，包括雙眼凝視、屈曲和上翻、瞳孔擴大或者縮小、雙側眼球運動不同步等。在發病早期發現眼徵對判斷病變半規管有較高的價值。
平衡功能試驗
當頭部迅速移動至某一位置時可誘發明顯眩暈症狀，提示患迷路震盪或更嚴重的迷路傷害。若無明顯的頭位變化而僅有輕微眩暈感，則提示患迷路迷路水腫或迷路震盪。
行走小步蹣跚試驗
又稱"碎步試驗" ，是將患者的腳抬離踏步，在50cm距離內做小步伐快速行走，正常人不超過3-4步，每一步約60cm長，但患者會因出現不穩感而走小步。此法主要用於檢測病人的站立不穩程度，以鑑別周圍性和中樞性癱瘓。如果出現小步蹣跚的症狀，說明存在共濟失調的情況。
聽力測試
電測聽
可以評估傳導性聾及感音神經性聾患者的聽力損失程度，並有助於判定其性質(感音還是傳導)以及病變部位(蝸核、蝸階、鼓索神經、鐙骨肌反射弧)，從而為制定合理的干預措施提供依據。
聲阻抗儀檢查
聲阻抗儀是一種用於測定人體聲音傳導能力和聲音衰減能力的儀器，可以幫助醫生確定是否存在中耳問題。
影像學檢查
頭部CT
頭部CT檢查通常用來排除其他可能導致頭暈的原因，如腦腫瘤、顱內出血等。
頭部MRI
頭部MRI檢查可用於觀察是否有腦部異常情況，例如脫髓鞘疾病等。
其他檢查
對於難以確診的患者，可能需要進行影片眼震圖(VNG)、冷熱試驗、搖頭試驗等進一步檢查。
上述僅列舉了部分常用的檢查方式，具體使用哪種檢查方法還需根據患者的病情決定。同時需要注意的是，以上所有檢查結果均需由專業醫師解讀，建議患者積極配合醫生的各項檢查專案。
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