在臨床上可以透過病史、症狀以及相關檢查來幫助判斷是否患有耳石症。耳石症又稱為良性陣發性位置性眩暈，是一種以內耳迷路聽神經核以上的損害為主的眩暈性疾病。
病史
發病誘因
通常情況下，患者會明確指出自己是在什麼體位突然發生的眩暈，比如起床、躺下或者翻身等動作，一般持續時間較短，在1分鐘左右即可自行緩解。
伴隨症狀
部分患者還會出現噁心、嘔吐等症狀，並且由於內耳迷路受到刺激而發生前庭功能紊亂，可表現為聽力下降或耳鳴等症狀。
臨床表現
自發性眩暈
指沒有明顯的頭動，但仍然感覺到自身和周圍物體旋轉感，常伴有站立不穩的感覺。
平衡障礙
患者會出現站立時向某一側有傾倒感覺，當頭部運動到某一體位時，就會誘發明顯眩暈發作，同時伴有上述其他症狀。
輔助檢查
眼震電圖檢查
可以觀察眼球的震動情況，如果發現存在水平型眼球擺動，則提示患了耳石症。
變位試驗
包括Dix-Hallpike試驗和Roll test(滾轉試驗)，即讓患者臥床後將頭部沿某一特定方向急速轉動，然後詢問患者是否有眩暈感。如果能夠誘發患者出現典型的眩暈症狀，就可確診為耳石症。
影像學檢查
主要包括CT和MRI檢查，透過影像學檢查可以幫助排除中樞性病變導致的頭暈，如腦中風、腫瘤佔位等。
其他檢查
還可以進行聲導抗測試、冷熱試驗、影片眼震圖檢查等，以進一步診斷疾病。
對於耳石症的確診主要依據是典型的位置性眩暈發作，結合相應的檢查結果來進行綜合分析。一旦確診為耳石症，需要及時接受治療，以免延誤病情。治療方法主要是手法復位，常用的復位方法分為四個型別，即Epley法、Lempert法、Semont法及強迫體位法等。此外，也可以遵醫囑使用倍他司汀(Betahistine)、銀杏葉萃取物等藥物改善循環，從而達到治療效果。
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