產後:陰道出血、漏尿,就醫是關鍵

分類: 泌尿健康 编辑: 39健康網 時間: 2023.12.11
本文介紹了產後四個月出現的兩種常見問題,即陰道出血和產後漏尿。這些問題可能與生產後的身體恢復有關,建議及時就醫進行檢查和治療。

產後四個月偶爾幾天一次陰道會出一點血

產後四個月偶爾幾天陰道一次會出一點血,可能是由於月經來潮或者是排卵期出血、陰道炎、子宮頸柱狀上皮異位等原因而導致的。病因不同,治療不同。

月經來潮或者是排卵期出血

女性在產後四個月子宮應該已經恢復正常,子宮內膜也相應地得到恢復,在這個時候偶爾幾天陰道一次會出一點血可能是月經快要來潮。雖然在哺乳期間女性是沒有月經來潮的,但是排卵功能是正常的,因此少量的出血也有可能是排卵期的一種表現。一般不需要特殊處理,注意飲食清淡、少吃或不吃生冷辛辣刺激性食物,注意休息即可。

陰道炎

產後四個月偶爾幾天陰道一次會出一點血也要考慮陰道炎,建議儘快去醫院婦科檢查,做婦科檢查瞭解子宮頸有無糜爛、息肉。查白帶常規瞭解有無陰道炎,子宮附件是否有觸痛。如果檢查後考慮感染引起的陰道炎而導致出血,可以使用甲硝唑(Metronidazole)、黴克頓(Clotrimazole)等藥物來治療

子宮頸柱狀上皮異位

產後四個月偶爾幾天陰道一次會出一點血也要考慮子宮頸柱狀上皮異位。。如果是子宮頸柱狀上皮異位引起的出血,通常無需藥物治療。對於症狀明顯或合併其他子宮頸病變的患者,如白帶增多、白帶異常或出現接觸性出血症狀,此時需根據醫生指導用藥,常用藥包括消糜栓、甲硝唑(Metronidazole)栓等。建議儘快去醫院就診,以免延誤病情。

產後漏尿

產後漏尿也被稱為產後尿失禁,主要表現為產後不能自主的控制小便而遺尿症,常常伴有小便頻次增多。產後漏尿多是難產、分娩時間過長、胎兒先露部位對盆底韌帶及肌肉的過度擴張、胎兒壓迫膀胱過久,致使膀胱被壓處出現瘻等因素所致。此外如果產婦身體素質較差,咳嗽或其它增加腹壓的因素均可影響盆底組織控尿,從而發生壓力性尿失禁。輕度產後漏尿一般不需要手術治療,可以自己做骨盆底肌功能訓練,加強尿道括約肌的力量,改善產後漏尿的症狀,可以做收緊肛門及陰道的動作,每次收緊應不少於3秒鐘,連續做10-15次,可採取站、坐、躺等各種體位,每天做3次。對於輕度產後漏尿,還可採用器械輔助緩解症狀,可在陰道中塞入海綿陰道塞或子宮託以抬高膀胱頸部,減輕膀胱內壓,防止尿液溢位。但需注意每晚要將陰道塞或子宮託取出,第二天早晨再重新塞入,以防引起陰道壁的擦傷。此外,應用雌激素治療輕度產後漏尿也有一定的效果,但雌激素不宜長期使用,並且一定要在醫生指導下使用,切不可擅自用藥,以免發生陰道出血等副作用。對於嚴重的產後漏尿,除上述方法外,還可以採用生物反饋電刺激,利用低頻電流對骨盆底肌和尿道括約肌進行刺激,恢復受損的組織。產後漏尿一般預後較好,但需要樹立良好的自信心,保持良好的情緒。另外出現產後漏尿的情況,要及時就醫,在醫生的指導下選擇適合自己的治療方法。

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