腎臟有病為什麼會水腫臉腫

分類: 泌尿健康 编辑: 39健康網 時間: 2023.11.27
腎臟有病出現水腫、臉腫的原因較多,可能是由於大量蛋白尿導致低白蛋白血症引起,也有可能是水鈉瀦留、心功能不全等其他原因所致。

腎臟有病出現水腫、臉腫的原因較多,可能是由於大量蛋白尿導致低白蛋白血症引起,也有可能是水鈉瀦留、心功能不全等其他原因所致。

一、大量蛋白尿

低白蛋白血症

如果存在慢性消耗性疾病或者長期的營養不良,以及腎病症候群患者,均可以造成低白蛋白血症。此時血液中的膠體滲透壓降低,血管內的水分就會滲入組織間隙而形成水腫,可表現為臉腫或全身水腫的情況,並且還可能會伴有腹腔積液和胸膜滲出液。建議在飲食上加強營養,多吃高蛋白類食物,如雞蛋、牛奶等,也可以遵醫囑使用人血白蛋白進行治療。

微血管通透性增加

部分患者因急性傷害等原因,使微血管通透性增加,蛋白質從血管內透過微血管壁進入組織間隙,從而造成水腫現象,可能為單側水腫或雙側水腫,嚴重時還會伴隨胸悶、氣短等症狀。一般可以透過熱敷的方式緩解症狀,還可以透過按摩的方式促進血液循環,在一定程度上能夠改善病情。

二、水鈉瀦留

原發性醛固酮增多症

通常是由於各種因素導致身體分泌過多醛固酮所引起的一種疾病,當體內醛固酮水平升高後,會使腎臟對鈉離子、氯離子的重吸收增強,進而發生水鈉瀦留,因此會出現水腫的現象,常會累及到身體各個部位,包括顏面部、眼瞼等。通常可以在醫生指導下服用氫氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)、螺內酯(Spironolactone)等藥物進行治療。

特發性水腫

女性較男性更易患此情況,主要與內分泌失調有關,雌激素減少會導致水鈉瀦留,進而引發水腫,常見於顏面、下肢和腹腔,也可出現在身體其他部位,但以腳踝部最為明顯。通常可以適當抬高雙腿,同時避免久坐,睡覺前用熱水泡腳,有助於消除水腫的症狀。

三、心功能不全

若患有高血壓、冠狀動脈粥狀硬化性心臟病等基礎疾病,容易影響心臟的功能,使其不能夠正常泵血,進而造成靜脈系統壓力增高,液體漏至組織間隙中,可引起水腫,還可伴有呼吸困難、咳嗽、咳痰、乏力等症狀。通常需要及時改善心衰,可在醫生指導下應用呋塞米(Furosemide)、毛地黃(Digoxin)等藥物進行治療。

此外,肝源性水腫主要是因為肝臟病變,比如病毒性肝炎、酒精性肝炎等,導致白蛋白合成不足,膠體滲透壓下降,液體漏至組織間隙,造成水腫。建議積極治療原發病,如B肝病毒感染者可遵醫囑口服恩替卡韋(Entecavir)、拉米夫定(Lamivudine)等藥物進行抗病毒治療。

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