氯化鉀是臨床常用的電解質溶液和藥物，可以補充血容量、調節水鹽代謝平衡。若遵醫囑使用該藥，則不會影響到腎功能，但如果患者用藥不當或過量服用，則可能會導致高鉀血症等不良反應。
一、正常情況
如果患者在醫生指導下合理應用氯化鉀，如低鉀性週期性麻痺發作時靜脈注射氯化鉀改善離子紊亂，並且沒有濫用該藥的情況，一般不會損害患者的腎臟功能。此外，由於人體每天透過飲食攝入鉀元素以及排出鉀元素處於動態平衡狀態，因此無需擔心會傷害到腎臟。
二、異常情況
代謝性酸中毒
當血液中的碳酸氫根濃度降低而磷酸根濃度增高，引起體內出現代謝性酸中毒時，可遵醫囑使用枸櫞酸鉀進行治療，但需注意枸櫞酸鉀容易導致尿液偏酸性，從而增加泌尿系結石的發生機率，嚴重者甚至可能誘發間質性腎炎。
失水、失鈉、少尿
對於存在腹瀉、嘔吐的患者而言，單純補鉀並不能緩解症狀，需要同時給予生理食鹽水、複合電解質等進行補液治療。另外，對於無尿或者伴有明顯酸中毒的患者來說，單純補鉀還可能導致血鉀過高，加重病情，此時應該及時就醫，在專業醫師指導下採取針對性措施，避免盲目自行處理。
高鉀血症
長期或大量應用氯化鉀會導致血鉀濃度過高的現象，進而引發高鉀血症，表現為四肢軟弱、心跳緩慢、心律不齊等症狀，重則還會危及生命安全。建議立即停用氯化鉀，並及時前往醫院就診，由專業的醫生根據具體情況予以相應處理，比如遵醫囑使用降鉀樹脂等藥物進行治療，必要時可行腹膜透析或血液清潔等方式清除多餘的鉀離子。
其他危害
部分人認為長期口服氯化鉀片能夠預防高血壓，但是這種做法並不科學，因為鉀離子只有拮抗鈉離子才具有降壓作用，單獨使用氯化鉀不能起到降血壓的作用。並且長期大劑量地使用氯化鉀，還有可能會導致身體細胞外液擴張，造成紅血球被稀釋，最終引發低鉀性鹼中毒的現象。
綜上所述，雖然氯化鉀的應用較為廣泛，但也應注意把握適應症並嚴格遵循醫囑用藥，切不可擅自加減藥量或延長用藥時間，以免因錯誤用藥而導致嚴重的後果。
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