尿失禁:區別漏尿、原因與治療

分類: 泌尿健康 编辑: 39健康網 時間: 2023.11.01
本文介紹了尿失禁和漏尿的區別以及術後尿失禁的治療方法。尿失禁和漏尿是同一種疾病的不同表述方式,而術後尿失禁則需針對其原因進行針對性處理。若症狀持續或加劇,建議及時就醫評估治療方案。

尿失禁和漏尿的區別是什麼

漏尿就是尿失禁,漏尿和尿失禁二者之間沒有區別。神經系統疾病、泌尿系統疾病會引起尿失禁,患者需要透過訓練骨盆底部肌肉、口服藥物來治療,保守治療效果不佳,應手術治療。具體分析如下:

尿失禁的症狀

漏尿和尿失禁是一種疾病的兩種不同稱呼,二者沒有區別,均表現為尿液不自主地從膀胱流出,通常伴有尿頻、尿急、尿痛等症狀。

尿失禁的原因

臨床上引起尿失禁的原因有很多。多發性硬化症、帕金森病、脊髓傷害等疾病傷害神經,導致外括約肌功能障礙和無效的高反射性逼尿肌收縮,會引起尿失禁。攝護腺肥大、膀胱癌、膀胱結石、膀胱炎等泌尿系統疾病,也可能會引起尿失禁。

尿失禁的治療方法

尿失禁的患者可以透過訓練骨盆底部肌肉,來增強控制排尿的能力,以此改善症狀。可以透過遵醫囑服用米拉貝隆來鬆弛膀胱肌肉,增加膀胱的儲尿量,或是遵醫囑服用特若辛(Terazosin)來降低膀胱頸和攝護腺平滑肌張力,減少尿道阻力,改善漏尿和尿失禁症狀。如果保守治療效果不佳,可以透過做植入人工尿道括約肌、陰道無張力懸吊術 (TVT)來治療。

術後尿失禁治療方法

術後尿失禁可能是由於麻醉藥物引起,也可見於中樞神經受到傷害、尿道括約肌受損等情況,治療方法包括一般治療及手術治療,具體要根據患者尿失禁的嚴重程度決定。可以先選擇一般療法,若效果不佳,再考慮手術治療。

一般治療

1、麻醉藥物引起:做完手術後出現尿失禁,可能是因為使用了麻醉藥物導致神經功能受到抑制,出現了暫時性的尿失禁。這種情況不需要進行治療,做好術後護理,麻醉藥物藥效失效後,症狀會自行消失;2、中樞神經受到傷害:如果在手術的過程當中因為操作不當導致中樞神經受到傷害,導致身體失去了對平滑肌及括約肌的支配引起,這種情況可以透過針灸、按摩等方式來改善;3、尿道括約肌受損:如果在手術的過程中尿道括約肌受到傷害,也會引起尿失禁。此種情況可以透過鍛鍊的方式來改善,例如縮肛運動。

手術治療

如果患者尿失禁的問題較為嚴重,透過一般療法治療效果不佳,可以選擇手術治療。手術包括恥骨後尿道懸吊術,有助於增加尿道中段閉合能力,從而達到治療的作用,治療期間要嚴格按照醫囑進行治療。

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