
70歲老人闌尾炎手術危險嗎
70歲老人進行闌尾炎手術,可能會有一定的危險。由於病人年齡較大,身體情況與年輕人相比較差,同時可能合併有心臟病、糖尿病、高血壓、肺部疾病和腦部疾病,而且老人的組織和器官會發生退行性變化,導致各個組織結構和功能也會相應減弱。70歲老人進行闌尾炎手術時可能需要全麻或半身麻醉,如果患有心腦血管疾病,在手術前後發生心梗或腦梗塞的可能性較高。而由於老人組織結構和功能可能有所減弱,術後傷口可能恢復不良,容易出現傷口癒合緩慢以及感染等情況。此外,老人對疼痛的感覺較遲鈍,腹肌可能會存在萎縮,所以防禦功能會有一定程度的減退。部分老人可能會出現症狀不強烈,且體徵不典型的情況,此時容易發生闌尾穿孔,從而導致臨床症狀較輕,闌尾病理改變較嚴重的特性,此時手術風險也會增加。通常老人診斷為闌尾炎後應及時進行手術治療,但要注意手術前的全身情況評估,進行心肺功能檢查、肝腎功能檢查、腦部功能檢查、血管檢查、心電圖檢測等,注意水電解質的補充、酸鹼平衡的調整、抗生素的應用,對老人身體的重要生命器官做好評估,以及做好密切監測,進行充分的術前準備,從而降低手術風險。
闌尾炎手術需要備皮嗎
闌尾炎手術需要備皮。手術備皮是指在手術之前,將要進行手術部位的皮膚進行清洗,避免區域性灰塵、細菌的存留,同時包括手術範圍內毛髮的處理,因為毛髮周圍很容易導致細菌存在。通常各種手術之前都需要進行備皮操作。一般闌尾炎患者進行常規的開放式手術及腹腔鏡下的闌尾切除手術,這兩種手術都需要進行備皮,但備皮的範圍會有差別。
常規開放手術
通常患者的切口選擇在右下腹部。患者的備皮範圍為恥骨以上、胸部劍突以下的範圍,主要是會陰部毛髮的清潔及備皮範圍內皮膚的清潔。通常可以使用特殊的皮膚清洗劑及脫毛膏,或用剃毛刀清除毛髮;
腹腔鏡手術
通常腹腔鏡手術對於人體的創傷比較小,主要以肚臍及下腹部兩處作為穿刺通道。對於備皮範圍,除了需要進行區域性皮膚的清潔及毛髮的清除外,還需要注意的是肚臍區域性的清潔。因為肚臍是人體比較特殊的凹陷性的生理解剖位置,通常會容易有細菌及灰塵的存留,由於傳統的錯誤觀念,認為肚臍不能進行清洗,許多患者肚臍區域性會有較多的汙垢,也有部分患者拒絕進行區域性汙垢的處理,這些情況都需要和患者進行交代。有效的備皮可以減少術後傷口的感染。

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