耳石症又稱為良性陣發性位置性眩暈，是由於頭部運動到某一特定的位置而誘發的短暫急性發作的眩暈，並伴有眼震。想要診斷是否患有耳石症，需要根據病史、臨床表現以及相關輔助檢查進行判斷。
病史
症狀
在發病之前有無明顯的誘因，如坐椅或睡醒覺等體位變化，通常可以誘發眩暈的症狀出現，在短時間內會突然發生強烈的旋轉性眩暈，時間一般持續數秒至1分鐘，多數患者還會伴隨噁心、嘔吐等症狀。
病程
如果已經明確存在耳石症的情況，則要觀察患者的病程長短，通常情況下該疾病為單側發病，雙耳可能會同時患病，但比較少見。
臨床表現
眼球運動試驗
醫生會將一個手指放在患者的某個部位上，然後讓其頭動起來，如果發現眼球隨著頭一起移動，就說明沒有問題。但是如果眼球無法隨頭一同活動，且向各個方向轉動時均受限，此時可能懷疑為耳石症。
位置試驗
通常是透過改變患者的姿勢來幫助確診耳石症，當頭部迅速移動到某一特定位置後，若立刻產生劇烈的頭暈目眩感，甚至出現暈厥等情況，則高度懷疑患有耳石症。
其他輔助檢查
聽力測試
包括音叉試驗和純音聽閾測試，其中純音聽閾測試可顯示鐙骨肌反射潛伏期及幅度的變化，有助於評估前庭功能狀態。
影像學檢查
主要包括頭部CT和核磁共振檢查，排除中樞病變導致的眩暈情況。
變溫試驗
先將患肢浸入4℃冷水中5 min，再將肢體放入熱水中維持同樣時間，反覆交替5次，觀察有無加重現象。正常人冷熱溫度刺激下，不會引起自發性眩暈；而梅尼爾氏症者則於冷水接觸後立即出現強烈眩暈，於熱水接觸後眩暈逐漸加劇，每次持續約10-60min不等，每天只發作一次，常於清晨起床時發作較劇，白天較少見。
除了以上幾種方法外，還可以採用眼震電圖檢測、電子耳鏡檢查等方法協助診斷。一旦確診為耳石症，建議及時遵醫囑使用手法復位治療，也可以遵醫囑口服抗組織胺類藥物，比如茶苯海明(Diphenhydramine)、氯雷他定(Loratadine)等。
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