在臨床上，如果患者既往有明確的頸脊髓傷害病史，並且出現明顯的上肢或者下肢症狀，比如四肢無力、行走不穩等。此時建議先進行頸椎管狹窄程度的評估，再考慮是否可以進行耳石症的治療。
在臨床上，如果患者既往有明確的頸脊髓傷害病史，並且出現明顯的上肢或者下肢症狀，比如四肢無力、行走不穩等。此時建議先進行頸椎管狹窄程度的評估，再考慮是否可以進行耳石症的治療。
因為此類患者的耳石症可能與椎間盤突出導致的神經根受壓有關，透過耳石症的治療並不能夠起到較好的效果。而需要針對頸椎管狹窄的情況給予積極處理，才能夠使臨床症狀得到改善。因此對於這類患者而言，在發生頸部眩暈發作之後，暫時不要立即進行耳石復位治療，而是要優先完善頸椎核磁共振檢查，判斷是否存在椎間盤突出或韌帶肥厚情況。
如果只是單純的頸椎管狹窄，並沒有對神經功能造成明顯影響的情況下，則可以正常進行耳石症檢查。但若是由於頸椎管狹窄引起腦供血不足等情況時，則應避免進行耳石症檢查，以免加重頭暈等症狀。
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