耳石症又稱為良性陣發性位置性眩暈,是由於頭部運動到某一特定位置時出現的短暫、發作性的眩暈症狀,並伴有眼震。當耳石症掉後應及時就診,在醫生指導下透過手法復位或使用藥物治療、儀器輔助等方式進行治療。

手法復位
一般治療
在耳石症患者處於臥位、坐位或者站立位的時候,沒有明顯的頭暈和平衡障礙,可以暫時不用特殊處理,觀察病情變化即可。
水平位復位
對於突然發病且有明顯位置性眩暈的耳石症患者,通常採用側臥位的方法進行復位,如患側在上,頭枕臂,即頭部向患側傾斜45度,肘關節屈曲90度,使上半身呈與地面平行的狀態,保持1-2分鐘,能夠有效緩解耳石症的症狀。
前庭固定法
如果耳石症患者的眩暈較重,但無噁心、嘔吐等症狀,可採取臥位或坐位,閉目雙眼,將頭部向前、向下、向左、向右旋轉,每個方向各30秒左右,每天做4次左右,也可以達到較好的治療效果。
藥物治療
若耳石症患者同時存在噁心、嘔吐等不適症狀,則可在醫生指導下服用抗組織胺類藥物,如茶苯海明(Diphenhydramine)、鹽酸異丙嗪(Promethazine)等,以控制眩暈以及伴隨的嘔吐症狀。此外,還可遵醫囑應用前庭神經抑制劑,如丁溴東莨菪鹼膠囊、甲磺酸倍他司汀(Betahistine mesylate)等,此類藥物能起到直接抑制前庭神經核的作用,從而減輕眩暈、眼球震顫等症狀。
儀器輔助
常用的是重力療法,即將患者置於特定的位置,利用重力作用促使脫落的耳石回到原來的位置,該方法適用於輕症患者,多數患者經過1-2次治療後可得到治癒。
手術治療
上述幾種方式對耳石症都有一定的療效,但是部分耳石症患者經以上治療無效,此時則需考慮手術治療的方式,常用的術式為後壺腹神經切斷術,其目的是破壞迷路、前庭神經核及內聽道內的傳入和傳出神經纖維,從而阻斷前庭器官的輸入衝動而消除眩暈現象。
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