耳石症聽力檢查和復位

分類: 耳鼻喉 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.07
臨床上對於懷疑患有耳石症的患者而言,通常需要進行聽力檢查、位置試驗等體格檢查。如果確診為耳石症後,則可以採取手法復位或機器復位等方式治療。

臨床上對於懷疑患有耳石症的患者而言,通常需要進行聽力檢查、位置試驗等體格檢查。如果確診為耳石症後,則可以採取手法復位或機器復位等方式治療。

體格檢查

聽力檢查

由於耳石症與前庭神經功能紊亂有關,在發病時可導致出現不同程度的聽力下降症狀,因此在患病期間需對患者的聽力情況進行明確,包括純音聽閾測試、聲導抗測試等。

位置試驗

主要包括水平半規管耳石症、上半規管耳石症以及下半規管耳石症。其中水平半規管耳石症是將頭部分別向患側傾斜或者轉向患側,觀察有無眩暈發作及眼球震顫情況。上半規管耳石症通常是讓患者臥床閉目,而後醫生會使用雙手拇指按壓兩側顳骨莖突,之後再使患者頭部迅速偏向一側,並保持該姿勢數秒,最後恢復到正中位觀察是否會出現眩暈等情況。而下半規管耳石症一般是令患者平臥於治療臺上,然後頭部向前傾並轉向病灶的一側,若出現明顯眩暈則提示可能罹患此疾病。

復位方式

手法復位

一般適用於各種類型的耳石症,主要是透過改變頭位來刺激前庭器官,並使之發生運動,從而達到復位的目的。常用的兩種方法分別是Epley法和Semont法,前者主要是在專業人員操作下,透過對患者頭部特定動作的控制,使其脫落的耳石回到原來的位置。而後者則是透過一種機械性裝置,幫助患者完成相應的動作以達到復位目的。

機器復位

如重力岩漿復位療法,其原理是利用重力的作用促使脫落的耳石重新附著於壺腹嵴頂,從而達到復位的效果。

其他措施

部分病情嚴重的耳石症患者,可能僅靠上述方式進行復位效果不佳,此時則可能需要採取手術的方式進行治療,比如後壺腹神經切斷術等。

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