對於大多數耳石症的患者而言，在脫離運動狀態後症狀可自行消失。因此建議在發病時臥床休息，並將頭部處於舒適的位置，避免出現眩暈導致跌倒的情況發生。如果無法好轉或反覆發作，則需要進行藥物治療、手法復位等。
一般治療
觀察
部分輕度耳石症患者的病情較輕微且自限性較強，可能僅會出現短暫的一過性眩暈，此時可以先暫時不給予特殊處理，注意密切觀察自身情況即可。
飲食調整
由於耳石症發作與頭位變化有關，故當耳石症發作時應儘量保持不動，而進食則容易使體位發生變化誘發再次頭暈。所以建議耳石症患者選擇清淡、易消化的食物，如麵條、米粥等，以減少因進食而導致的體位改變。
環境調整
建議保證周圍環境的安全，防止意外摔倒等情況的發生。
藥物治療
臨床上常用前庭神經抑制劑來治療耳石症，常用的有二苯胺明(Diphenhydramine)、地西泮、鹽酸異丙嗪(Promethazine)等，透過降低中樞神經系統興奮性，起到減輕頭暈和嘔吐的作用。另外，對於存在血壓異常者，還需遵醫囑應用降壓藥控制血壓水平，如腦妥(Nimodipin)、硝苯地平(Nifedipine)等鈣離子拮抗劑類藥物。
手法復位
位置療法
又稱為Dix－Hallpike試驗，具體操作為仰臥於檢查臺上，頭部向患側傾斜90°角，頦部上抬並使其雙足離開地面，持續約1分鐘。若無明顯不適感，隨後可逐漸轉至坐位，維持5分鐘左右，而後恢復到仰臥位的狀態。
翻轉法
即Epley試驗，首先讓患者坐在椅子上，頭部轉向病灶側，使對側耳朵朝向前方，然後用手扶住其下頜使其向前低頭，同時另一只手按住其枕部向健側轉頸，動作要緩慢，時間大約是40秒左右。待眩暈症狀緩解後，再讓患者慢慢直立起來，整個過程大約需要5-7分鐘的時間。
其他方法
針對長期反覆發作者或者手法復位失敗者，還可以使用機器來進行復位，但通常情況下並不作為首選治療方法。
日常生活中，耳石症患者應注意加強防護，出門佩戴好口罩，盡量少去人員密集的地方，以免增加交叉感染的風險。
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