低血壓高一般是指舒張壓高。舒張壓高的患者可能是由於不良生活方式、遺傳因素等非疾病因素導致的，也有可能是繼發性原因導致的，如腎病症候群、慢性阻塞性肺疾病、主動脈狹窄以及高血壓本身等原因所引起。
非疾病因素
不良生活方式
長期吸菸飲酒或者精神壓力過大等因素均可使血管收縮力增加而導致舒張壓升高，此時通常無需藥物治療，透過改善生活習慣可緩解症狀，包括適當運動、保持樂觀心態、避免熬夜等。
遺傳因素
如果家族中有多數人存在舒張壓升高的情況，則可能與基因遺傳有關，但多數情況下並不會發病，屬於一種體質問題，建議此類人群將家中的電子秤作為日常鍛鍊和體重控制的目標。
繼發性原因
腎病症候群
主要由大量蛋白尿、低白蛋白血症、水腫、高膽固醇血症等組成，其中大量蛋白尿可因有效血容量減少而表現為血壓升高，從而出現舒張壓高的現象。對此應遵醫囑使用普賴鬆(Prednisone)、環孢素(Cyclosporine)等藥物進行治療。
慢性阻塞性肺疾病
是一種具有氣流受限不完全可逆特徵性疾病，主要以呼氣流出量受限及氣體瀦留為病理改變，臨床表現有反覆發作的咳嗽、咳痰或伴有喘息等症狀，病情嚴重時也可出現舒張壓高的情況。該類患者需積極治療原發疾病，可在醫生指導下應用支氣管擴張劑，比如沙丁胺醇(Salbutamol)、安嗽錠(Ambroxol)等。
主動脈狹窄
指各種原因引起的動脈管腔相對性或絕對性狹窄，隨著年齡增長動脈彈性減退，致使部分老年人在測量血壓時常會發現舒張壓高於正常值的情況。對於輕度狹窄者，可以採用阿斯匹靈（Aspirin）抗凝治療，重度狹窄者則需要採取手術治療，如經皮球囊擴張成形術、支架植入術等。
高血壓本身
若患有高血壓，且沒有及時配合醫生服用降壓藥，就可能會因為血壓波動較大而出現舒張壓高的情況。此時應在醫生指導下規範用藥，並注意監測血壓變化，根據結果適時調整藥物劑量。
舒張壓高的患者平時要注意休息，保證充足的睡眠時間，飲食上儘量選擇低脂食物，如瘦肉、魚蝦等，同時還要做好保暖工作，防止受涼。
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