尿毒症患者出現雙下肢水腫的原因較多,主要與心功能不全、營養不良、低蛋白血症、肝硬化等有關。建議及時就診明確具體原因,並進行相應的治療。
非疾病因素
如果存在長期久坐的情況,或者平時運動量較少,導致體內的水分排不出去而引起水腫現象,此時可表現為尿毒症雙腳腫的現象。通常無需特殊處理,在適當活動後症狀會逐漸緩解。
疾病因素
心功能不全
由於尿毒症患者的腎功能受損嚴重,容易引發水電解質失衡和酸鹼平衡失調,從而造成心肌收縮力減弱,使心臟排出的血液減少,影響血液循環,也會出現尿毒症雙腳腫的現象。此時可在醫生指導下使用呋塞米(Furosemide)、布美他尼(Bumetanide)等利尿劑藥物來消除水腫。
營養不良
由於尿毒症患者腎臟代謝能力差,攝入的食物不能被充分吸收以及消化掉,如果不注意補充身體所需的營養物質,則會導致體內缺乏蛋白質、維他命B12、葉酸等營養元素,繼而誘發低蛋白血症,出現尿毒症雙腳腫的症狀。此時需要在飲食上加強營養,多吃一些優質蛋白類食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉等,必要時也可遵醫囑予以人血白蛋白注射液改善病情。
低蛋白血症
當尿毒症患者合併有營養不良或慢性消耗性疾病的時候,可能會因為體內蛋白過少而導致膠體滲透壓降低,進而出現尿毒症雙腳腫的情況。此時可以給予複合α-酮酸片、異煙肼(Isoniazid)維B6膠囊等藥物進行治療。
肝硬化
若患有嚴重的肝病未得到積極有效的控制,隨著病情發展則可能累及到腎臟組織,使得腎臟功能減退,甚至喪失,最終形成尿毒症,還可伴有黃疸、腹水等症狀。因此當尿毒症併發了肝硬化時,就會出現尿毒症雙腳腫的情況。此時需針對原發疾病進行治療,比如遵醫囑應用恩替卡韋(Entecavir)、干適能(Adefovir Dipivoxil)等抗病毒藥物。
除了以上常見病因外,還可能是甲狀腺功能減退所致,應及時就醫診治。日常生活中要注意合理休息,避免過度勞累,以免加重不適感。
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