如果尿毒症患者合併了心肌梗塞的情況,需要立即就地搶救,並及時送往醫院進行治療。一般可以透過控制液體出入量、使用藥物等方法治療,也可以透過手術的方法進行治療。
如果尿毒症患者合併了心肌梗塞的情況,需要立即就地搶救,並及時送往醫院進行治療。一般可以透過控制液體出入量、使用藥物等方法治療,也可以透過手術的方法進行治療。
控制液體出入量
減少補液
由於尿毒症患者容易出現水電解質代謝紊亂以及酸鹼平衡失調等情況,在發生心梗後要嚴格限制液體的攝入量,以減輕心臟負擔和降低血容量,從而緩解症狀。
應用利尿劑
在減少液體入量的同時,還要注意排出體內多餘的水分,可以遵醫囑靜脈注射呋塞米(Furosemide)、注射用託拉塞米等利尿劑,促進排尿,有助於消除水腫。
補充血容量
對於血壓偏低或有休克傾向者,可酌情快速靜脈輸入5%-10%的葡萄糖注射液、生理食鹽水,以補充血容量,改善失衡狀態,改善微循環及腎灌注。
其他措施
當病情穩定以後,應根據血液檢查結果制定適宜的飲食計劃,如給予低蛋白飲食,同時給予足夠能量的攝取,維持身體營養物質充足供應,避免加重腎臟負擔。
使用藥物
在積極進行上述處理的基礎上,還需要針對心梗採取相應的藥物治療,比如遵醫囑使用酒石酸鹽美托洛爾(Metoprolol Tartrate)、硝化甘油(NTG)等藥物來擴張血管,或者口服阿斯匹靈(Aspirin)、克隆皮得格(Clopidogrel)等抗凝藥物,防止血栓形成。必要時還可以選擇曲美他嗪(Trimetazidine)等藥物,預防心律不整的發生。
手術治療
若經以上方式治療效果不佳,則可能需透過手術方式進行治療,例如植入式去顫器(ICD)、冠狀動脈繞道手術(CABG)等。
建議尿毒症合併心梗的患者平時應注意休息,避免過度勞累,以免增加心臟負荷而加重病情。另外,還需保持情緒平穩,積極配合醫生進行針對性治療。
#部分藥物尚未在所有地區上市,僅供參考#
#網站專稿,未經書面授權請勿轉載#