尿毒症怎樣預防電解質紊亂

尿毒症患者由於腎臟功能嚴重受損或喪失，導致代謝產物和某些藥物不能及時排出體外而蓄積於體內，引起水電解質平衡紊亂、酸鹼失衡等併發症。因此需要積極治療原發疾病，並遵醫囑使用利尿劑、鈣劑以及控制飲食來預防。

治療原發疾病

如果患有慢性腎絲球腎炎、糖尿病腎病等可導致尿毒症的原發病，則應積極進行針對性治療。如慢性腎絲球腎炎可以應用類固醇加細胞毒性藥物聯合治療，如普賴鬆(Prednisone)、環磷醯胺片等；糖尿病腎病則要嚴格控制血糖，可選擇二甲雙胍(Metformin)、醣祿(Acarbose)等降糖藥治療，必要時需行腎臟移植手術治療。

用藥護理

利尿劑

常用的有呋塞米(Furosemide)、布美他尼(Bumetanide)等，此類藥物能夠增加排尿量，從而改善水鈉瀦留引起的低血鉀症狀。但要注意在用藥期間觀察患者的血壓變化情況，謹防誘發姿勢性低血壓而導致暈厥等情況發生。

鈣劑

常用藥物為葡萄糖酸鈣、碳酸鈣片+維生素D3等，以補充因大量透析丟失的鈣離子，避免出現手足抽搐等症狀。

控制飲食

對於存在高鉀血症的患者而言，在日常生活中應注意限制含鉀豐富的食物攝入，比如香蕉、橘子、乾果類食品等。而對於缺鈣、缺鎂的患者來說，平時應該適當多吃一些富含鈣元素的食物，例如牛奶、蝦皮等，同時還要注意補充鎂元素，如食用山楂、海帶、芝麻醬等。

此外，還需定期監測電解質水平，一旦發現異常應及時處理。另外，若經上述方法仍無法緩解電解質紊亂的情況，則可能需要透過血液濾過等方式治療。

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