腦下垂體腫瘤:病理型別、症狀及影像學檢查

分類: 女性健康 编辑: 39健康網 時間: 2023.12.12
本文介紹了腦下垂體腫瘤的相關資訊。腦下垂體腫瘤是一種常見的鞍區病變,通常起源於腦下垂體前葉或後葉組織,具有多種病理型別。該疾病的主要症狀包括頭痛、視力障礙以及賀爾蒙異常等。腦下垂體腫瘤的確診主要依靠影像學檢查如MRI掃描,對於無功能性腦下垂體腫瘤,需定期隨訪觀察其生長情況。

腦下垂體腫瘤可能一輩子不長嗎

腦下垂體腫瘤屬於腺垂體、神經腦下垂體和胚胎期顱咽管囊殘餘鱗狀上皮的腫瘤,多為良性腫瘤,根據功能分類可分為功能性腦下垂體腫瘤和非功能性腦下垂體腫瘤。腦下垂體腫瘤生長緩慢,但多不會出現一輩子不長的情況。研究表明,隨腦下垂體腫瘤體積增長,患者會出現相應症狀,因此患者出現腦下垂體腫瘤時需要及時治療。

功能性腦下垂體腫瘤

可導致患者賀爾蒙異常分泌,產生相應的臨床症狀,比如泌乳素腺瘤可導致閉經、泌乳症候群,生長激素腺瘤會引起肢端肥大症,ACTH腺瘤促腎上腺皮質激素瘤會引起庫欣症候群等,因此功能性腺瘤確診後,患者需進行相應治療。泌乳素腺瘤可透過多巴胺激動劑、施他寧(Somatostatin)類似物等藥物進行治療,降低泌乳素水平,並縮小腫瘤體積。但生長激素腺瘤和ACTH腺瘤多以手術治療為主,比如經蝶手術等;

無功能性腦下垂體腫瘤

患者出現無功能性腦下垂體腫瘤早期不會導致賀爾蒙分泌異常,多無明顯症狀,體積較小的無功能性腦下垂體腫瘤,可選擇隨訪觀察。體積較大的腦下垂體腫瘤可能壓迫腦下垂體或腦組織,表現為頭痛、視力模糊、噁心、嘔吐、視覺損害、腺垂體功能減退等壓迫症狀,患者需要進行手術治療,常見的手術方式有經蝶手術、經顱手術等。患者經積極治療後,多數症狀可以得到緩解,但腦下垂體腫瘤一般不會出現一輩子不長的情況,且無法得到治療,患者需要定期到醫院複查,在治療期間,要嚴格按照醫囑使用藥物,不可隨意停藥、換藥,以免出現不良反應。

泌乳素多少是腦垂體瘤

泌乳素的多少不是確診腦垂體瘤的依據,但可以輔助診斷腦垂體瘤的具體型別是否為泌乳素腺瘤。泌乳素是由腦垂體前葉分泌的一種多肽類賀爾蒙,主要可促進乳腺發育和乳汁分泌,以及調節性腺功能。泌乳素升高可能與非疾病因素,如運動後、應激情況下、高脂高蛋白飲食、藥物因素等因素有關;與疾病因素,如女性不育、下視丘疾病、原發性的甲減等有關,而腦下垂體泌乳素瘤只是引起其升高的眾多疾病中的一種。因此,泌乳素值的升高或者具體多少並不能確定就是腦垂體瘤這一疾病,但泌乳素值的異常可以用於輔助診斷腦垂體瘤的具體型別。腦垂體瘤是一種常見的中樞神經系統腫瘤,常可分為兩大類:分泌性腦下垂體腫瘤與非分泌性腦下垂體腫瘤,而分泌性腦下垂體腫瘤依據分泌異常的賀爾蒙種類不同又可分為生長激素細胞腺瘤、促腎上腺皮質激素細胞腺瘤等,腦下垂體泌乳素瘤就屬於分泌性腦下垂體腫瘤的一種。通常情況下,腦垂體瘤患者的泌乳素值為400mU/L,若超過400mU/L,即可能異常情況,需進一步做腦下垂體核磁共振;若腦下垂體核磁共振檢查發現腦下垂體區域有異常訊號,應該進一步做增強掃描,若增強掃描和泌乳素水平都發現異常,則可診斷為泌乳素腺瘤。因此,如有泌乳素值的異常,建議及時前往醫院諮詢相關專業醫師進行明確診斷和治療。

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