正常的經血為暗紅色，除血液外還有子宮內膜碎片、子宮頸黏液及脫落的陰道上皮細胞。如果僅為偶爾出現一次月經血呈黑色有血塊的情況，則可能與月經量較少有關，屬於正常情況。但如果經常性地出現這種情況，則可能是由異常情況導致，如處於圍更年期、內分泌失調、婦科炎症、貧血等。
一、生理性原因
月經量少
若女性本身存在月經量少的情況，在少量的月經血在陰道滯留被氧化後可呈現黑褐色或深褐色狀態，並且由於出血量少形成小凝塊，從而表現為成塊狀。此時一般無需特殊處理，注意休息和衛生即可。
受涼
若女性在來月經期間沒有做好保暖工作而受到寒涼刺激，可能導致宮腔內的血液循環不暢，造成部分經血排出不及時而在陰道內蓄積一段時間後再排出，繼而導致經血顏色發黑。建議此類人群日常生活中要做好防寒保暖措施，盡量避免吃冰淇淋、冰西瓜等寒冷食物。
二、病理性原因
處於圍更年期
對於即將進入更年期或者已經處於圍更年期階段的女性而言，由於卵巢功能逐漸衰退甚至喪失作用，雌激素水平下降明顯也可影響到自身月經周期以及經血的顏色、性質等，進而引起上述現象的發生。通常無不適症狀者也不用進行治療，若有腹痛等症狀則可以遵醫囑使用益斯得錠(Estradiol valerate)/雌三醇栓等藥物補充雌激素。
內分泌失調
若患者因壓力過大等原因導致體內荷爾蒙失調，也可能會影響經期出血量並改變經血性狀，還可伴有腹痛、失眠等情況。針對此類人群應注意合理飲食並適當運動鍛鍊以加強免疫力，同時還可以配合醫生服用悅己(Drospirenone 3mg+Estrogen0.03mg)、美適儂錠(Desogestrel)等事前避孕藥幫助調節內分泌水平。
婦科炎症
比如盆腔炎、子宮內膜炎等疾病，可能會對區域性組織產生一定的刺激，導致充血、水腫，嚴重時還會伴隨壞死、破損，所以會導致經期出血量減少，還可能出現淋漓不盡的症狀。對此需要積極給予頭孢華定(Cephradine)、甲硝唑(Metronidazole)等抗感染藥物治療。
貧血
若患有缺鐵性貧血也有可能會影響到患者的經期，主要是因為身體當中缺乏足夠的鐵元素，不能夠滿足紅血球生成所需，繼而會出現頭暈、乏力、心慌氣短等症狀，也會誘發上述表現。對此應多吃補鐵的食物，如菠菜、豬肝等予以改善，必要時也可以口服琥珀酸亞鐵(Ferrous Succinate)緩解病情。
臨床中能夠引發該症狀的原因比較多，所以一旦發生持續性的月經量少或是其他不適症狀，均應該前往醫院婦科就診，完善彩色超音波檢查明確具體病因後再積極配合醫生治療。
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