血糖高的患者在經過積極的降糖治療後,可有效避免或延緩糖尿病腎病的發生、發展。如果已經發生糖尿病腎病,則要控制好血糖,以防止病情進展至尿毒症狀(uremic syndrome)。因此,血糖高的患者預防尿毒症復發的方法包括飲食調理、藥物治療以及定期複查。
飲食調理
限制蛋白質
建議每日攝入0.8g/kg的蛋白質,並優先選擇植物蛋白如大豆蛋白等,減少動物蛋白如瘦肉、蛋類等的攝入,以免加重腎臟負擔而加速尿毒症的形成。
補充適量脂肪
由於糖尿病容易合併血脂異常,故應適當增加脂肪的攝入量,尤其是富含不飽和脂肪酸的魚類,可以降低血脂水平,幫助預防動脈粥狀硬化等併發症的發生。
補充碳水化合物
每天應該根據患者的體重計算所需的總熱量,分配到三餐中,並且按照一定的比例進行搭配,同時還要注意多吃粗糧和膳食纖維豐富的食物,如玉米、燕麥等,能夠延緩葡萄糖分解速度,從而起到穩定血糖的作用。
其他事項
除上述內容外,還應該少吃含膽固醇高的食物,如肝臟、腦等,因為其會升高血中的膽固醇含量,進而引起血管硬化加快,不利於身體健康。
藥物治療
血糖高的患者需要遵醫囑使用降糖藥,如雙胍類藥物、α-葡萄糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類藥物、GLP-1感受器激動劑、DPP-4抑制劑等,將血糖維持在正常範圍內,有助於預防尿毒症復發。
定期複查
為了及時瞭解自身的健康狀況,血糖高的患者平時還需要定期去醫院檢查血糖情況,以便於醫生調整治療方案,常見檢查專案有空腹血糖、OGTT試驗、胰島功能檢測、超音波心動圖等。
此外,對於存在高血壓、心腦血管疾病的患者而言,在積極控制血糖的同時還需遵醫囑服用相應藥物,如硝苯地平(Nifedipine)、阿斯匹靈(Aspirin)等,以防疾病進一步惡化。
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