如果患者由於長期大量吸菸、飲酒誘發了尿毒症,需要立即戒菸、戒酒,並且要進行藥物治療和手術治療。尿毒症是急慢性腎功能衰竭進入終末期階段的臨床症候群,患者的腎臟無法正常地發揮生理功能,代謝產物及某些內分泌賀爾蒙不能及時排出體外,造成水、電解質、酸鹼平衡失調,此時可出現一系列中毒的症狀。
一般治療
飲食
尿毒症患者常伴有食慾減退、噁心等消化道症狀,應給予易消化、清淡、營養豐富的低鹽或無鹽飲食,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重不適感。
休息
尿毒症患者常有疲乏無力、精神萎靡的表現,因此應保證充足的睡眠,必要時可以採用血液透析療法來幫助維持生命。
藥物治療
控制高血壓藥
由於血壓升高會導致血管硬化,進一步引起腎小球動脈硬化,所以應用降壓藥控制好血壓非常重要,常用的降壓藥包括氫氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)、呋塞米(Furosemide)、硝苯地平(Nifedipine)等。
改善貧血藥
由於尿毒症患者存在腎臟促紅素生成減少以及鐵、葉酸缺乏等因素的影響,容易發生缺鐵性貧血,故需補充造血原料如琥珀酸亞鐵(Ferrous succinate)、延胡索酸亞鐵(Ferrous fumarate)等,同時聯合使用維他命B12片、葉酸等促進血細胞生長。
排毒與利尿藥
由於尿毒症患者肌酐水平較高,常會合併高鉀血症、心臟衰竭等情況,故需應用碳酸氫鈉(Sodium bicarbonate)、呋塞米(Furosemide)等藥物降低血鉀濃度、利尿消腫。
鈣劑
由於尿毒症患者會出現不同程度的高磷血症,為了防止產生繼發性的副甲狀腺功能亢進,應在醫生指導下服用碳酸鈣D3片、醋酸鈣膠囊等補鈣。
其他
對於糖尿病、高脂血症等併發症也應及時進行相應的治療,比如遵醫囑口服醣祿(Acarbose)、二甲雙胍(Metformin)片等降糖藥,或者口服辛伐他汀(Simvastatin)分散片、瑞舒伐他汀(Rosuvastatin)等調酯類藥物。
手術治療
若經以上處理後病情未得到緩解,則可能需要透過腎臟移植術等方式來進行治療。
建議日常生活中養成良好的生活習慣,盡量少抽菸、少喝酒,還應注意合理安排工作時間,勞逸結合,保持心情愉悅,適當增加運動量以加強免疫力。
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