糖尿病腎病5期一般活幾年
糖尿病腎病是由於糖尿病導致的嚴重微血管併發症,20%-40%的糖尿病患者可合併有糖尿病腎病,這也是糖尿病患者死亡的主要原因之一。糖尿病腎病5期也稱為終末期腎病或尿毒症狀(uremic syndrome),糖尿病腎病5期一般活幾年,要根據是否進行了積極干預來判斷。
不干預
糖尿病腎病5期不干預的情況下,糖尿病腎病非常容易出現併發症,如貧血、低蛋白血症、少尿,甚至無尿、電解質紊亂、代謝性酸中毒等。還會影響周圍血管、心血管、神經系統等,出現冠心病、下肢潰爛等嚴重併發症,通常存活時間只有數月;
積極干預
糖尿病腎病5期如果積極干預,控制血糖、高血壓等疾病,行腎臟替代治療,包括血液透析、腹膜透析、腎移植等,則可以存活較長的時間。如很多進行血液透析的患者存活時間可超過10年,換腎後的平均生存期一般是5-7年。因此在糖尿病腎病早期,要積極干預,建議採用優質低蛋白飲食、低鹽飲食,防止水鈉瀦留,控制好血壓、血脂,要密切隨訪血肌酐水平,保護腎功能,防止進展為尿毒症狀(uremic syndrome)。對於已經開始透析的患者要嚴格自我管理,除了控制好血糖、血壓、血脂之外,還應該控制透析期間的體重,避免誘發心衰及腦血管疾病。
糖尿病消瘦的原因主要是什麼
糖尿病患者消瘦可能是血糖控制不好、藥物影響、其他疾病影響等原因導致。如果出現消瘦的現象,應及時到醫院檢查,確定原因。具體內容如下:
血糖控制不好
糖尿病患者由於血糖升高、胰島素缺乏等原因導致體內糖、脂代謝出現紊亂,引起脂肪和蛋白質分解加速,抑制蛋白質合成,使肌肉的蛋白質丟失、肌肉萎縮,造成體重下降。還有部分糖尿病患者會出現胃腸自主神經病變,如胃輕癱,可能會影響進食,導致體重減輕。
藥物影響
糖尿病患者遵醫囑口服降糖藥,如二甲雙胍(Metformin)、羅格列酮(Rosiglitazone)、恩格列淨片等,還有使用GLP-1感受器激動劑的針劑,常見的有艾塞那肽注射液,都可能在降糖的過程當中具有減重的作用。
其他疾病的影響
比如甲狀腺功能亢進症以及肝功能異常引起的消瘦,或者是肺結核引起的消瘦,因為糖尿病患者抵抗力比較弱,可能合併出現上述疾病。除上述原因外,還可能是腫瘤導致,建議及時就醫,在醫生指導下進行對症治療。患者在日常的飲食方面需要注意少食多餐,保持飲食多樣化,均衡營養,可適當增加碳水化合物的攝入,還可增加高蛋白質和高維生素食物的攝入,還應適當進行跑步鍛鍊。
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