尿毒症性肺水腫怎麼辦

分類: 泌尿健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.07
尿毒症性肺水腫是由於各種原因導致的血流動力學障礙,使液體瀦留在組織間隙的一種病理狀態。臨床表現為呼吸困難、咳嗽、咳痰等症狀,治療主要包括對因治療和對症治療。

尿毒症性肺水腫是由於各種原因導致的血流動力學障礙,使液體瀦留在組織間隙的一種病理狀態。臨床表現為呼吸困難、咳嗽、咳痰等症狀,治療主要包括對因治療和對症治療。

對因治療

改善酸鹼失衡

對於存在代謝性酸中毒者,需要進行碳酸氫鈉(Sodium bicarbonate)溶液補液治療,以中和過高的血pH值;而對於存在代謝性鹼中毒者,則需酌情予以枸櫞酸鉀補液治療,防止出現低氯性鹼中毒的情況發生。

2.控制水、電解質平衡失調:當患者出現高鉀血症時,可應用呋塞米(Furosemide)利尿,並使用葡萄糖酸鈣、胰島素等藥物降低血鉀濃度。若仍無法緩解則可能需要進行血液清潔治療或腎臟移植手術來改善病情。

營養支援

針對此類患者應給予足夠的熱量及必需的蛋白質,如乳清蛋白粉、大豆蛋白粉等,同時還要補充多種維生素以及微量元素,例如鐵劑、葉酸、維生素B群等。

抗感染治療

如果併發有細菌感染,可在醫生指導下選用喹諾酮類抗生素,如左氧氟沙星(Levofloxacin)、賽普沙辛(Ciprofloxacin)等藥物進行抗炎治療。

對症治療

吸氧

必要時可透過鼻導管或者經面罩給氧的方式提高患者的通氣量,以保證氧氣供給充足。

鎮靜止喘

可遵醫囑應用嗎啡(Morphine)注射液、煩靜錠(Diazepam)等藥物減輕焦慮緊張情緒,從而達到鎮靜平滑呼吸頻率的目的。

排尿

適當增加飲水量並及時排尿,以促進體內多餘水分隨尿液排出體外,避免心臟衰竭進一步加重。

其他

還可透過無創機械通氣輔助呼吸,嚴重缺氧者需採取有創機械通氣治療。

此外,在日常生活中還需注意保持呼吸道通暢,加強皮膚護理,定期翻身拍背,預防壓瘡的發生。

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