糖尿病腎病肌酐高如何降
糖尿病腎病患者肌酐高時,可以透過藥物穩定血糖、保護腎功能,降低肌酐。如糖尿病腎病已經發展到尿毒症狀(uremic syndrome)時,需透析治療降肌酐。
1.穩定血糖
糖尿病腎病導致肌酐高時,首先要控制原發病,穩定血糖,除了要低糖飲食外,還可應用二甲雙胍(Metformin)、格列美脲(Glimepiride)、胰島素注射液等藥物降低血糖,防止糖尿病腎病進一步加重,使肌酐值更高。
2.保護腎功能
如糖尿病腎病患者的肌酐水平未超過707μmol/L,還未發展到尿毒症階段,腎功能有望恢復,可用尿毒清顆粒、藥用炭片、海昆腎喜膠囊等藥物改善腎功能,降低血肌酐。
3.透析治療
如糖尿病腎病患者的肌酐值超過707μmol/L,大多已發展到腎毒症期,此時腎功能衰竭,體內血肌酐、尿素氮等水平明顯升高。可進行血液透析或腹膜透析治療替代腎臟工作,降低血肌酐。注意應用藥物時需遵醫囑,不可擅自用藥。
糖尿病小腿肌肉痠痛怎麼回事
引起糖尿病小腿肌肉痠痛原因有:深靜脈血栓形成、口服他汀類藥物引起橫紋肌溶解、糖尿病患者劇烈運動後乳酸生成增加等。如果糖尿病患者出現小腿肌肉痠痛症狀,常見原因有:
1.糖尿病患者出現深靜脈血栓形成,一旦深靜脈血栓形成,就會導致下肢靜脈迴流受阻,可以引起小腿肌肉僵硬、腫脹、疼痛等,需要給予低分子肝素鈣進行抗凝治療,同時小腿制動。
2.糖尿病患者口服他汀類的藥物治療可以引起橫紋肌溶解,出現肌肉的痠疼、腫脹,完善心肌酶譜檢查可以明確診斷,需要積極的給予保護細胞膜的藥物治療。
3.糖尿病患者劇烈運動後乳酸生成增加,可以刺激肌肉腫脹、疼痛,一般休息以後症狀可以緩解。糖尿病小腿肌肉痠痛需儘早到醫院進行就診,遵醫囑進行規範治療。
糖尿病空腹血糖7.8飲食控制能降嗎
一般來說,如果糖尿病人群空腹血糖為7.8mmol/L,透過飲食控制,血糖是可以下降的。糖尿病人群在飲食上如果嚴格控制,會把血糖控制在正常水平,就會延緩糖尿病併發症的發生。飲食上首先要控制總熱量,不僅要控制主食的攝入量,對於肉類、脂肪類等含熱量較高的食品也要綜合控制,進而控制體重和血糖。其次,飲食方面也要合理安排各種營養成分,碳水化合物、脂肪和蛋白質都是必要的營養成分,必須合理分配,避免過食或者偏食。最後,糖尿病人群飲食習慣可以少量多餐,可使血糖維持在基本正常的水平,餐前血糖不至於太低,餐後血糖也不至於太高。如果糖尿病人群空腹血糖為7.8mmol/L,除了飲食控制,還要加強運動,可以消耗能量,有助於肥胖患者減重,對於降血糖也有一定左右。如果經過飲食控制和運動後空腹血糖仍然偏高,可以在專業醫生指導下調整降糖方案。
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