糖尿病下肢血管病變怎樣治療
糖尿病下肢血管病變的治療方法主要有控制血糖、抗血小板聚集及穩定斑塊、改善循環、介入治療。具體內容分析如下：
1、糖尿病患者出現下肢血管病變需要及時的控制血糖，將血糖控制在理想狀態。控制飲食，避免暴飲暴食，多吃新鮮水果和蔬菜，可以在醫生指導下調整降糖藥物或者加用注射胰島素進行治療。
2、糖尿病患者會導致下肢出現動脈粥狀硬化或者是動脈粥狀硬化合併斑塊形成，這也是導致下肢血管病變的主要因素。需要根據患者自身的血糖水平選擇合適的降脂藥物，同時需要使用阿斯匹靈（Aspirin）進行抗血小板治療。
3、糖尿病患者下肢血管病變會導致下肢血液循環不佳，可以加用改善循環的藥物，比如保脈暢(Alprostadil)等。
4、糖尿病患者下肢病變導致出現了下肢血管管腔的狹窄或閉塞，需要及時的前往血管外科考慮是否可以行介入治療，如球囊擴張術，可以幫助血管再通，恢復下肢的血供。
糖尿病足病的嚴重程度分幾級
糖尿病足病的嚴重程度通常是用Wagner分級，可以分6級，即0級、1級、2級、3級、4級、5級。糖尿病足病是糖尿病患者因下肢遠端神經異常和不同程度的血管病變導致的足部感染、潰瘍和（或）深層組織破壞的一種疾病，屬於治療比較困難的糖尿病慢性併發症，通常是根據皮膚傷害的深度、感染及壞疽的有無，共分為6個等級，0級是指有發生足潰瘍危險因素的，目前無潰瘍；1級是指表面潰瘍，臨床上無感染；2級是指較深的潰瘍，可深及肌腱、骨骼或關節囊，常合併軟組織炎，無膿腫或骨的感染；3級是指深度感染，伴有骨髓炎、膿腫或肌腱炎；4級是指局限性壞疽；5級是指全足壞疽或至少行膝下截肢的壞疽。糖尿病足病一旦形成，控制血糖仍是治療基礎，可以在醫生指導下應用降糖藥物進行治療，但單純的降糖治療也不能取得良好的效果，需要多學科協作診治，必要時採取手術治療。
胰島素正常為什麼還是糖尿病
胰島素是降低血糖的賀爾蒙，也是促進肝糖、脂肪、蛋白質合成的賀爾蒙。糖尿病是慢性疾病，部分患者的胰島素正常但還是患糖尿病，可能是由於胰島素抵抗等原因所致。部分糖尿患者自身能夠分泌胰島素，但自身分泌的胰島素不能有效降低血糖，即自身對胰島素的敏感性降低，稱為胰島素抵抗，此時患者自身無法使用胰島素促進糖代謝，因此會導致血糖升高，出現導致糖尿病。另外，庫欣症候群、甲狀腺功能亢進症的患者，由於體內類固醇和甲狀腺素水平過高，也拮抗胰島素的作用，會出現血糖升高的情況，久而久之可能出現糖尿病。部分藥物，如類固醇也會起到拮抗胰島素的作用，如果長期使用這類藥物，也會導致出現胰島素正常還是糖尿病的情況。建議糖尿病患者飲食方面以清淡為主，適量進行運動鍛鍊，降低體重，在醫生的指導下進行針對性的藥物治療，以控制血糖，預防併發症的發生。
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